临床指南/专家共识是临床医生不可或缺的工具。本文汇总了近期发布的国内外外科领域相关指南/共识,供老师们查阅下载。
骶尾部藏毛疾病(sacrococcygealpilonidaldisease,SPD)是一种获得性慢性炎症性疾病,主要发生于骶尾部臀间裂区域,特征为皮下窦道或囊肿形成,内含
文献链接:https://guide.medlive.cn/guidelinesub/9225
代谢减肥手术(MBS)是目前治疗肥胖及其相关并发症最有效的可持续治疗方法。过去十年来,袖式胃切除术(SG)是全球范围内应用最广泛的MBS手术。本文主要为SG术后不良结局的管理提出指导建议,包括
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/36688
腹腔感染(IAI)可引较高的发病率和死亡率,其受多种病因和严重程度不同的患者特异性因素的影响,成功治疗 IAI 需要由外科医生、重症监护和传染病医生和药剂师、诊断和介入放射科医生、护士和高级实践提供者组成的团队共同管理。本文主要更新了儿童 IAI 预防和管理建议。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/36662
复方黄柏液涂剂具有清热解毒、消肿祛腐之功效,临床主要用于湿热下注、热毒蕴结证的治疗。现代临床研究表明,该制剂安全性强,疗效显著。为进一步规范复方黄柏液涂剂在混合痔治疗中的临床应用,本学会组织相关领域专家,基于现有循证医学证据,就其临床疗效及药物安全性评价等关键问题展开系统论证,最终形成本专家共识,旨在为临床实践提供科学、规范的用药指导。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/36759
急性肠系膜缺血(acute mesenteric ischemia,AMI)是一组因肠系膜血供障碍引起的急腹症,具有发病率低而死亡率高的特点。早期诊断和及时治疗有助于降低AMI 病死率并改善患者预后,其中外科治疗是关键。针对AMI 外科诊疗中存在的问题,中国医师协会内镜医师分会
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/36786
胃癌腹膜转移(GCPM)是进展期胃癌常见且致死性高的并发症,中位生存期仅5~11个月。本共识由亚洲30位专家(中国、日本、韩国、新加坡)采用德尔菲法和GRADE证据分级制定,共29条声明,涵盖GCPM诊断评估、腹腔镜探查与NIPS(normothermic intraperitoneal and systemic treatment)适应证、治疗方案、并发症预防管理、转化手术指征及术后腹腔治疗等。共识旨在规范临床实践,提高GCPM预后。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/36814
本文是对对2018年发布的世界卫生组织(WHO)SSI指南的更新重点关注与胃肠道(GI)手术和肝胆胰(HBP)手术相关的领域。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/36802
在响应国内成人肠造口护理的临床需求与患者期望的背景下,中华护理学会伤口、造口、失禁护理专业委员会联合中国抗癌协会大肠癌整合护理专业委员会和北京大学医学部循证护理研究中心组织全国相关领域专家构建指南编写团队,依据《WHO 指南制定手册》,针对确定的临床问题,系统检索文献并进行严格的质量评价,通过专家共识会形成推荐意见并撰写成人肠造口护理指南(以下简称《指南》)初稿。《指南》初稿经过全国各地24 名相关领域专家的评审,结合评审意见修订指南后召开专家定稿会,形成了最终版《指南》,包括成人肠造口术前护理、术后护理、康复期护理、肠造口及周围皮肤并发症护理四大方面,89 条推荐意见。《指南》基于现有最佳证据、国内临床实践现状及专业判断,具有高度科学性和实用性,可用于指导成人肠造口护理的临床实践。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/36817
食管裂孔疝(HH)发病率随人口老龄化及疾病认知的提升呈上升趋势,腹腔镜修补手术是其主要的治疗方式,但对于补片材料的选择及操作规范,目前尚缺乏统一的认识。本专家共识基于高级别循证医学证据,针对补片应用指征、材料选择及操作方法形成了11条推荐意见:对于巨大HH(缺损面积>10 cm²、裂孔直径≥5 cm或超1/3胃体入胸腔)、复杂型疝、复发疝及膈肌脚薄弱患者,推荐使用补片加强修补以降低复发风险;合成补片适用于巨大和(或)复杂HH,生物补片利于减少异物反应,生物可吸收合成补片兼具力学强度与安全性;补片形状以U型为主,固定方式依疝大小及解剖选择不可吸收缝线、可吸收钉枪或医用胶;膈肌脚缝合推荐不可吸收缝线,间断或连续技术需结合患者特征;胃底折叠的方式,根据食管pH值测定、食管下端括约肌的压力进行选择,推荐使用不可吸收缝线进行折叠缝合。
文献链接:https://guide.medlive.cn/guideline/36808

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