ENDO 2025|Somapacitan在非生长激素缺乏症矮身材青少年中的疗效与安全性
2025-07-17 来源:医脉通
关键词: ENDO 2025 身材矮小

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儿童身材矮小可由多种因素引起。对于小于胎龄儿(SGA)、特纳综合征(TS)、努南综合征(NS)或特发性身材矮小(ISS)患儿,通过激发试验评估的生长激素(GH)分泌通常正常,但可能存在GH敏感性降低和胰岛素样生长因子- I(IGF-I)合成受损的情况。每日注射GH素可改善这类儿童的纵向生长,但每日治疗可能对患者/照顾者造成负担。与每日注射的GH治疗相比,每周注射一次长效生长激素(LAGH)的治疗方案可提供更大便利性、耐受性和依从性。


Somapacitan是一种可每周皮下注射一次的长效可逆白蛋白结合的GH衍生物,目前正处于研发阶段,适用于上述适应症。ENDO2025大会上公布了一项Somapacitan在非GHD矮身材青少年中的疗效与安全性的REAL9 3 期研究的26周结果。


REAL9研究(NCT05723835)是一项干预性、多国家、开放标签、非对照的3期研究,包括26周的主要阶段,之后是130周的首次扩展阶段和91 周的二次扩展阶段,旨在评估每周一次皮下注射Somapacitan(0.24mg/kg/周)在年龄较大的儿童和青少年(女孩 > 10 岁,男孩 > 11 岁)中的长期安全性和有效性,这些受试者包括SGA,TS、NS、ISS。本研究支持了一项关键性的3期REAL8研究(NCT05330325),该研究在未经治疗的青春期前SGA儿童或患有TS、NS或 ISS儿童中进行的。


Somapacitan在非GHD矮身材青少年中的疗效与安全性:来自REAL9 3 期研究的26周结果


研究方法


研究共纳入了12名SGA受试者(其中4名未经GH治疗)、11名TS女孩(其中4名未经GH治疗)、13名NS受试者(其中6名未经GH治疗)和11名ISS受试者(其中2名未经GH治疗)。所有受试者均完成了26周的somapacitan治疗。


研究结果


在所有适应症中

· 生长相关终点指标(身高增长速度、身高标准差分数(SDS)变化以及身高增长速度SDS变化):未经治疗的受试者显示出预期的增长,同时从每日GH治疗转为somapacitan治疗的受试者保持了生长状态。

· 药代动力学(PK)/药效动力学(PD)模型得出的每周IGF-1平均SDS:与REAL8研究中年龄较小儿童的结果处于同一范围。

· 安全性:somapacitan耐受性良好,安全性与已知的每日GH治疗的安全性相当。在前述所有适应症中的不良事件均为轻度或中度,无需减少剂量。1名NS和1名TS受试者报告了注射部位瘀青。无受试者使用somapacitan出现注射部位疼痛。


研究结论


为期26周的somapacitan治疗结果表明,在SGA、TS、NS和ISS的较大儿童和青少年中,somapacitan的安全性和耐受性与年龄较小儿童相似。此外,somapacitan能有效改善未接受过治疗的受试者的纵向生长,并维持此前接受每日GH治疗的受试者的生长状态。


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