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男，47岁，腰痛、活动受限 读片会投稿 收藏 分享

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男，47岁，腰痛、活动受限

男，47岁，腰痛、活动受限、逐渐僵直20年，血沉加快。

    您的诊断是什么?

  • 强直性脊柱炎
  • 风湿性关节炎
  • 类风湿性关节炎
  • 退行性骨关节病

发布评论

医路由我 2019-11-07 14:38
强直性脊柱炎
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大内高手2 2018-10-15 10:50
椎间融合，关节融合，骨质增生，竹节样改变
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ilxkbhzh 2017-06-18 12:01
脊柱生理曲度消失，肌腱韧带增厚，竹节样改变。
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lwang1991 2017-03-19 10:09
椎间融合，关节融合，骨质增生，骨化，竹节样改变
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暖男一哥 2017-03-11 19:30
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hml912219 2016-10-15 15:49
xuexi
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gaogao7880 2016-10-13 14:44
关节融合，竹节样改变
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zsy150789682601 2016-08-06 02:43
椎体生理曲度变直，各椎体呈粘连状，单个椎体呈竹节样，四方形。
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hewewe911 2016-08-05 08:37
关节融合，竹节改变
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Ghkxihan 2016-06-08 15:26
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肖国清 2016-03-23 16:51
配合针刀或拨松或银质针等松解术可能会缓解些症状
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肖国清 2016-03-23 16:47
学习了
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yaoning125125 2016-03-16 23:10
回复余弦线:椎体方正，像竹子节一样。
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yaoning125125 2016-03-16 23:09
生物制剂效果好，但价格昂贵。
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yaoning125125 2016-03-16 22:35
典型的竹节样改变。
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飞扬的思绪 2016-01-09 10:31
回复飞扬的思绪:王银宪大夫13583439620-15269440056
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飞扬的思绪 2016-01-09 10:31
强制性脊柱炎，德州陵城区王银宪大夫有特效药，穴位埋置中药
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医疗替罪羊 2015-12-16 12:02
回复自由风行:
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自由风行 2015-12-13 23:23
估计不乐观
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wu7334538 2015-09-24 09:53
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盛sjf 2015-05-30 18:24
多做适当活动，配合针灸治疗
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小天小天9 2015-05-07 22:28
强直性脊柱炎，预后差
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tt661 2015-04-26 22:06
强直性脊柱炎！
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王玉杰 2014-12-07 09:00
最好再测试一个b_27
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莫少OL 2014-12-06 21:28
坚持扩胸运动，可针灸
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医病先医心 2014-11-13 18:51
回复仁者紫行:针刀药物综合治疗
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海华eric 2014-10-28 15:57
风湿免疫科看看
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齐学思 2014-08-13 21:34
回复 我是我是谁：要治疗的，主要是使患者保持良好的脊柱形态
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余弦线 2014-08-12 17:54
竹节样改变是不是和片子比例不协调有关啊？怎么看竹节样改变呢？
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postryds 2014-07-21 22:42
男性患者，20多岁开始发病，出现强直，血沉增快，就是强脊炎
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gaoyulong 2014-07-20 20:54
非甾体类药物 激素 DMRDs 生物制剂 有的应用抗生素后效果较好
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杏林一族 2014-07-18 15:56
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wcyzhenkyo 2014-07-17 17:04
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李镇宇 2014-07-07 15:15
我认为不会有效果
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张彦卿88 2014-07-03 05:44
a
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unicorn54 2014-07-01 00:23
强直吧
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医乃救死扶伤 2014-06-16 18:19
A
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135925a 2014-06-03 10:41
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948470 2014-06-01 22:43
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wyyjohn 2014-05-25 23:59
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135925a 2014-05-19 22:04
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WYWLY 2014-05-03 21:46
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贾艳敏 2014-04-26 19:08
夜间痛、晨僵超过半个小时，脊柱深压痛，搓衣板样脊柱。骶髂关节CT及MRI可见骶髂关节磨损，起先骶髂关节疼痛较重，可采用可吸收螺钉固定骶髂关节，效果比较理想。
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花落花开 2014-03-25 19:31
竹节样病变
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匿名 2014-01-13 14:05
需系统治疗应该去风湿免疫科
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仁者紫行 2013-12-07 12:28
可以试试针刀治疗
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叶子2013 2013-11-27 00:48
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hutaoshu 2013-09-24 21:17
中西医综合治疗，配合功能康复锻炼。
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yws0588 2013-09-10 22:09
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周末0202 2013-09-09 22:00
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bbs19871124 2013-09-08 17:24
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jianmolanyin 2013-07-29 00:05
as 生物制剂 比如益赛普或者恩利之类的
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tqshchyy 2013-07-23 21:12
强直性脊柱炎是致残性疾病，早期诊断早期治疗可改善预后，希望能看到一些理论上实践上很有效的治疗措施措施。
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denverwang 2013-06-30 00:02
梅花针治疗强直性脊柱炎效果不错
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生命修理工 2013-06-20 22:27
加强运动，理疗。运动已有氧运动为主。
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xx880628 2013-04-25 21:45
益赛普效果不错
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白衣培森 2013-04-14 22:25
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636007 2012-12-21 21:03
针灸治疗强直性脊柱炎有很好的效果
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杨恒 2012-12-19 16:29
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dashe7563 2012-12-05 20:15
强直性脊柱炎在40岁以后就不会有大的进展了，辅助药物干预，加强功能锻炼
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一如既往前进 2012-10-19 20:01
强制性脊柱炎关键在于自身的锻炼，药物只是减缓其发展，
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修复重建 2012-10-09 15:52
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薛贵东 2012-10-06 19:38
主要症状：夜间痛、晨僵超过半个小时，脊柱深压痛，搓衣板样脊柱。骶髂关节CT及MRI可见骶髂关节磨损等 有助于诊断。。。药物治疗及功能锻炼 如飞燕式、、挺腹试验等可见明显效果，，，，中医放血疗法。。。通督脉。。。行气血。。辩证 阴虚或阳虚。。。阴虚 加知柏地黄丸，，阳虚 加 金龟肾气丸。。。
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ahsen 2012-09-09 17:26
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bokyoung 2012-09-01 19:59
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匿名 2012-08-30 14:53
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杨宽福 2012-08-11 22:08
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zhangxiaofbi 2012-08-06 23:12
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yuan8袁 2012-07-27 00:06
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myphb 2012-07-19 09:20
现在用生物制剂
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zhanhedao 2012-07-19 08:34
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lenghappy 2012-07-12 20:12
长期用药 积极治疗
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718455330lj 2012-07-01 15:42
查HLA-B27
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huwl520 2012-06-06 13:48
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我是我是谁 2012-06-02 18:01
大多数强制性脊柱炎20岁左右发病，40随后逐渐稳定，无特殊治疗方法
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嵩颍尊生 2012-05-28 17:19
强脊炎需终生治疗，大多应就诊于风湿科的
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tb88892 2012-05-26 18:24

放射学骶髂关节炎是诊断强直性脊柱炎的关键，因此提高其敏感性和可靠性均甚重要。
1．常规X线片经济简便，应用最广。临床常规照骨盆正位像，除观察骶髂关节外，
还便于了解髋关节、坐骨、耻骨联合等部位病变。腰椎是脊柱最早受累部位，除观察有无
韧带钙化、脊柱“竹节样”变、椎体方形变以及椎小关节和脊柱生理曲度改变等外（如下图），尚可除外其他疾患。

强直性脊柱炎【后期】
 
2．骶髂关节CT检查CT分辨力高，层面无干扰，能发现骶髂关节轻微的变化，有
利于早期诊断。对常规x线片难以确诊的病例，有利于明确诊断。
3．骶髂关节MRI检查MRI检查能显示软骨变化，因此能比CT更早期发现骶髂关
节炎。借助造影剂进行动态检查，还可以估计其活动程度，有利于疗效评价和预后判定。
但价格较贵，尚难普及。
(三)骶髂关节活检
在Cq、导引下进行骶髂关节穿刺，获得组织进行病理检查，可在“放射学骶髂关节
炎”出现以前进行诊断。
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jt823 2012-05-18 23:40
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龙潭楼 2012-05-17 01:19
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nanfanggu 2012-05-16 23:06
yes
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shibing 2012-05-16 07:20
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haiyan 2012-05-16 06:19
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yaoyingjun 2012-05-15 17:38
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