编者按
巨细胞病毒视网膜炎为眼部的感染，其主要影响的是免疫功能低下者，尤其是感染
一. 巨细胞病毒性视网膜炎的用药策略
全身性抗病毒药物是巨细胞病毒性视网膜炎的一线用药，其可抑制病毒的活动性、降低总体发病率、预防对侧眼的发病风险、防止疾病的复发。药物主要包括缬
不同抗病毒药物的选用原则及注意事项
二.不同人群巨细胞病毒性视网膜炎
用药方案
HIV感染者巨细胞病毒性视网膜炎：
全身治疗用药可分为诱导期用药（14-21d）、维持期用药（3-6个月）。
诱导期用药如更昔洛韦5-7.5mg/（kg•次）静滴，q12h；或膦甲酸钠60mg/（kg•次）静滴，q8h或膦甲酸钠90mg/（kg•次）静滴，q12h；或缬更昔洛韦900mg/次口服，q12h。
维持期用药如更昔洛韦5mg/（kg•次）静滴，qd；或缬更昔洛韦900mg口服，qd；或更昔洛韦1000mg口服，tid；或膦甲酸钠90-120mg/（kg•次）静滴，qd。
对危重症眼病者或怀疑为耐药者，可改为膦甲酸钠或联用更昔洛韦与膦甲酸钠。
可选用更昔洛韦玻璃体内注射联合全身抗CMV如更昔洛韦、膦甲酸钠治疗。
儿童先天性巨细胞病毒感染：
可选用更昔洛韦、缬更昔洛韦。
对继发于局部眼部免疫抑制的巨细胞病毒感染：
如玻璃体内注射
全身用药有禁忌症的患者
抗病毒药物玻璃体内注射可于短时间内提高眼内的浓度以控制病情、控制感染，推荐用于全身用药有禁忌症（如
参考文献
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