痴呆是全球范围内日益严重的健康问题，而女性在这一疾病中似乎面临着更高的风险。最新研究发现，有六种可改变的痴呆风险因素在女性中更为普遍，并且其中一些因素对女性认知的影响大于男性，尤其是听力受损和
众所周知，女性患痴呆的风险更高。女性患阿尔茨海默病（AD）的终生风险为五分之一，而男性为十分之一。怀孕和更年期等性别特异性因素可能导致这种差异。
研究人员使用2008年美国健康与退休研究（HRS）数据库，在排除40岁以下和没有自我报告风险因素信息的个体后，最终纳入17,182人。
《柳叶刀》委员会发表的2024痴呆预防、干预和护理报告中指出，改变14项危险因素可预防或延迟多达45%的痴呆。这些确定的风险因素包括早年教育程度较低（占风险的5%）、听力受损（7%）、低密度脂蛋白胆固醇升高（7%）、
从患病率来看，研究人员发现，14种风险因素中有6种在女性中更为常见，包括缺乏运动、抑郁症、吸烟、睡眠质量差、教育程度低和视力差（例如
健康与退休研究还使用27项量表收集了有关整体认知（即时回忆、延迟回忆、计算能力等）的数据。研究人员将男性和女性的平均认知得分分为3个年龄组（中年：40-59岁；中老年：60-79岁；老年：80岁及以上），并绘制每组的风险因素图表，图表展示了每种性别在有和没有风险因素的情况下认知表现的差异。
研究结果显示，糖尿病对女性认知能力的影响更大。研究人员解释道：“对于男性而言，无论其是否患有糖尿病，认知能力实际上都是一样的，但对于女性，如果她们患有糖尿病，那么她们的认知能力就会比没有糖尿病的女性低得多。”其他对女性认知能力影响较大风险因素还包括睡眠质量差、高体重指数、高血压、视力差、教育程度低和听力受损。
根据《柳叶刀》委员会的报告，听力受损与高低密度脂蛋白胆固醇一样，是最大的可改变风险因素，占痴呆风险的7%。研究人员表示，尽管各年龄段男性听力受损的患病率更高，但听力受损对女性认知的影响似乎更大。
研究人员还发现，风险因素对认知的影响也因年龄而异。在女性中，听力损失的影响在中老年群体中最为显著。睡眠质量差仅在中年时期有显著影响，这与更年期过渡期相吻合。而在老年时期，受教育程度低是唯一对认知能力有显著影响的风险因素。在男性中，只有吸烟对认知的影响更大，但有趣的是，这仅在老年组中出现。
有专家评论该研究时表示，与女性认知能力相关的可改变因素比男性更多。显然这些因素对每个人而言都很重要，但需要向女性传达更有针对性的信息，让其了解这些风险因素对大脑健康的重要性。
研究人员表示，临床医生应熟悉已确定的14种可改变的风险因素，若患者有这些风险因素，则应考虑其性别和年龄，并尝试相应地针对性地改变行为，以尽量减少对认知和痴呆风险的影响。
总而言之，这些发现为个性化干预提供了重要依据，提示临床医生在预防痴呆时应充分考虑性别和年龄差异。
(本网站所有内容，凡注明来源为“医脉通”，版权均归医脉通所有，未经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，否则将追究法律责任，授权转载时须注明“来源：医脉通”。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。)
