如果留意这几年身边的变化，很多人都会产生一种共同的感受：癌症似乎不再遥远，而是越来越频繁地闯入我们的生活。它可能出现在体检报告里那个需要定期随访的结节，也可能是朋友圈里突然出现的一条求助信息，或者家庭群中被反复转发的健康文章。曾经生龙活虎的同学突然戴上帽子，笑容变得勉强；曾经健谈的亲人，在确诊之后沉默下来。我们隐约意识到，癌症正在变得更加常见，甚至更加年轻化......

这让我们不禁产生一种矛盾感：在医学技术日新月异、人均寿命不断延长的今天，为什么癌症的威胁非但没有减退，反而像潮水一样，一波接一波地涌向我们？这究竟只是个体经历的错觉，还是某种全球趋势的一部分？

就在2026年2月，一项由世界卫生组织国际癌症研究机构团队发表于《Nature Medicine》的论文给出了清晰的答案。

每10个新发癌症，近4个本可避免

为了搞清楚全球癌症背后的真相，研究团队从GLOBOCAN全球癌症数据库中提取了2022年185个国家的36种癌症数据，然后为每一种癌症“追根溯源”——对照吸烟、饮酒、肥胖、感染、空气污染等30种可改变的风险因素，计算每个因素在癌症发病中到底“贡献”了多少。

这项工作的核心，是一个叫“人群归因分数”的概念，通俗点说，就是如果某个风险因素被彻底消除，能避免多少比例的癌症。考虑到癌症从接触到发病往往需要数年甚至十多年，研究者还特意采用了2012年前后的暴露数据，用10年的“潜伏期”来推算2022年的负担，这样得出的结论才更加科学可信。最终，他们把这些数据按性别、地区、癌症类型逐一拆解，绘出了第一份真正意义上的全球“避癌地图”。

这张图展示了各国癌症中由可改变风险因素（如吸烟、感染、肥胖、饮酒和环境暴露等）导致的比例。颜色越深，表示该地区癌症中可预防的比例越高。可以看到，东亚和东欧等地区男性可预防比例较高，而部分非洲地区女性癌症中感染因素贡献更为突出，说明不同地区和性别面临的主要风险来源并不相同。

首先是坏消息，研究证实：全球癌症负担正在持续上升。2022年，全球新发癌症病例达到约1870万例，死亡病例接近1000万。而在未来几十年里，这一数字预计还将继续攀升。

但研究者指出，这种增长并不意味我们的身体突然变得更容易患癌，而是人口结构变化带来的必然结果。

随着人类寿命的延长，慢性病和与年龄相关的疾病自然会变得更加常见。癌症与年龄高度相关——年龄越大，细胞分裂累积的错误越多，癌变的风险也越高。因此，人口老龄化必然带来癌症病例总数的增加。与此同时，全球人口总量的增长，也在客观上推高了癌症的绝对病例数。换句话说，癌症发病率的上升，在很大程度上是社会进步（寿命延长）和人口增长共同作用下的“副作用”。

紧接着是好消息，研究也发现——在所有这些新发癌症中，有相当一部分是可以避免的！数据显示，全球约37.8%的癌症发病与30种可改变的风险因素相关。其中，男性的可归因比例更高，超过了45%。这意味着，全球每三例新发癌症中，就有一例，理论上是可以通过减少或消除这些风险暴露而避免的。

最大的致癌因素——吸烟

那么，在这些“可改变”的风险因素中，谁才是最大的“元凶”？

答案并不令人意外：烟草。研究显示，吸烟导致了约15%的全球癌症病例，是癌症负担的首要风险来源。在男性群体中，这一影响尤为显著，吸烟贡献了超过五分之一的男性新发癌症。

肺癌是吸烟影响最典型的“代表作”。在男性肺癌病例中，超过三分之二与吸烟直接相关；而在女性肺癌中，吸烟同样占据了主要比例。但烟草的危害远不止于此，它像一个潜伏在身体里的“万金油致癌物”，与口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、胰腺癌等多种肿瘤都有着明确的因果关系。吸烟行为的长期累积效应，使其成为影响范围最广、证据最确凿的致癌因素之一。

第二大致癌因素——感染

如果说烟草是一个主动选择的敌人，那么感染则更像一个悄无声息的潜伏者。

在我们的普遍认知中，癌症常被归咎于环境污染、工作压力或遗传基因。但这项研究给出了一个让人意外的结论：全球第二大癌症风险来源，竟然是感染！与感染相关的因素约占全球癌症病例的10%，在中低收入地区这一比例更高。

宫颈癌与人乳头瘤病毒（HPV）感染高度相关，绝大多数病例都可归因于HPV；幽门螺杆菌感染是胃癌的重要诱因；乙肝和丙肝病毒感染则显著增加肝癌风险。此外，EB病毒与鼻咽癌等肿瘤也有关联。

这个发现之所以意义重大，是因为感染相关癌症往往可以通过疫苗接种、筛查和早期治疗有效预防。HPV疫苗和乙肝疫苗，是目前少数几种能够直接预防癌症发生的公共卫生工具。它们的推广和普及，有望在未来数十年内显著降低全球癌症负担。

该图展示了不同国家癌症负担中贡献最大的可改变风险因素。上图为女性，下图为男性。女性癌症中，感染因素在多数发展中国家占主导地位，而在高收入地区吸烟和肥胖的影响更为显著；男性则以吸烟为绝对主要风险因素，在大多数国家居首位，其次为感染因素。该分布反映出不同地区与性别之间癌症风险来源的显著差异，也提示防控策略需要因地制宜。

饮酒、肥胖与久坐

除了吸烟和感染，肥胖、久坐和不良饮食正在成为新的致癌推手。数据显示，高体重指数与多种癌症密切相关，尤其是乳腺癌和子宫内膜癌；体力活动不足同样增加肿瘤风险。在女性乳腺癌的可归因因素中，运动不足、超重和饮酒都占了相当比例。

更值得警惕的是，这些风险都是“沉默的累积者”。现代生活让久坐成为常态，高热量饮食不断推高代谢风险。这些变化不会立刻致病，却在十年二十年后，以癌症的形式找上门。

环境暴露的区域差异

除了个人选择，还有一些风险，是由我们所处的地理位置决定的。

研究发现，环境因素在不同地区的癌症负担中表现出显著差异。以东亚地区为例，空气污染对肺癌的贡献非常突出，这与工业排放、交通尾气以及部分地区的室内燃料燃烧密切相关。在部分低收入地区，室内生物燃料（如木材、动物粪便）燃烧产生的烟雾，对女性健康的影响尤为突出——她们在家庭烹饪中暴露于高浓度污染物的时间更长。

而在大洋洲等紫外线强烈的地区，日晒成为不可忽视的致癌因素。长期过度暴露于紫外线，是黑色素瘤的重要风险因素，尤其是儿童时期的强烈日晒，其危害会累积到成年后显现。

三大最有可预防性的癌症

讲完了风险因素，我们自然想知道：这些发现落在具体的癌症类型上，意味着什么？哪些癌症是最有可能通过预防来避免的？

研究给出了明确的答案：肺癌、胃癌和宫颈癌，是全球可预防负担最高的三种癌症。

肺癌的主要风险因素来自吸烟和空气污染，胃癌与幽门螺杆菌感染密切相关，而宫颈癌几乎完全可以通过HPV疫苗和宫颈癌筛查来预防。这三种癌症的共同特点是：风险因素明确，预防路径清晰。

此外，肝癌与乙肝、丙肝病毒感染密切相关，结直肠癌则与饮食结构、肥胖及运动不足直接相关。这些癌症的预防路径同样清晰：接种疫苗、控制感染、调整饮食、保持体重、定期筛查——每一项措施都指向一个可操作的行动。

不过，这里有一个值得注意的现象：高收入国家的癌症发病率往往更高，但死亡率并非最高。这种差异性背后，其实是筛查和医疗资源的差距——发达国家筛查更为普及，能够早期发现肿瘤、提高治疗成功率，同时医疗系统更完善，也为患者争取了更多生存机会。

相比之下，中低收入国家的癌症死亡率更高，原因恰恰在于诊断延迟、医疗资源不足，以及疫苗和筛查覆盖率有限。研究者指出，未来全球癌症负担的增长，将更多地集中在这些资源有限的地区，这也意味着公共卫生干预的紧迫性正在与日俱增。

小结

所以，看完这份“全球避癌地图”，大家还觉得癌症只是运气问题吗？

数据告诉我们，全球近四成的癌症，都与我们可以改变的生活方式和环境因素有关。这说明，我们手中的健康主动权，远比想象的要大！

咱们老生常谈的不抽烟、少喝酒、健康饮食、体重管理、规律运动等等都是实实在在的“救命秘方”，坚持下去，你的身体值得更好的对待~你get到了吗？

参考文献：

Fink H, Langselius O, Vignat J, Rumgay H, Rehm J, Martinez RX, Santero M, Lopez-Perez L, Inoue M, Zeng H, Shield K, Morgan E, Ilbawi A, Soerjomataram I. Global and regional cancer burden attributable to modifiable risk factors to inform prevention. Nat Med. 2026 Feb 3. doi: 10.1038/s41591-026-04219-7. Epub ahead of print. PMID: 41634393.

来源：生物谷

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