如今，随着人们饮食中高脂肪食物占比不断增加，高脂血症已成为困扰许多人的代谢性疾病。这种以脂质水平异常升高为特征的疾病，不仅会提高心血管疾病的发病风险，还可能引发脂肪肝等肝脏问题，而肠道菌群的失衡更是会加剧这些代谢紊乱。因此，寻找安全有效的降脂方法一直是医药领域的研究热点。

近期，发表在Sci Rep上的一项研究Effects of Paeoniae Radix Rubra on lowering lipid via bioinformatics and gut microbiome深入探究了赤芍在调节血脂方面的作用，为高脂血症的治疗提供了新的科学依据。

研究通过多种先进技术手段对赤芍进行了分析，利用超高效液相色谱-四极杆-静电场轨道阱质谱鉴定出其水提物中的化学成分，再结合网络药理学和分子对接等方法，筛选出潜在的活性化合物。结果发现，Gelomulide N和（E）-5-[(1S,4aR,8aR)-2-甲酰基-5,5,8a-三甲基-1,4,4a,6,7,8-六氢萘-1-基]-3-（乙酰氧基甲基）戊-2-烯酸可能是赤芍发挥降脂作用的关键成分，它们能与P53、HMGCR、SREBP2等蛋白质相互作用，影响甲羟戊酸途径，进而减少胆固醇合成。

在动物实验中，高脂饮食诱导的高脂血症小鼠经赤芍干预后，体重增长得到抑制，且与高脂饮食组相比，其血清中的总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低，高密度脂蛋白胆固醇水平则有所升高，这表明赤芍具有明显的降血脂效果。同时，赤芍还能降低肝指数，减少肝脏和脂肪组织中的脂质蓄积，改善肝脏的病理变化，如减轻脂肪变性和炎症损伤，展现出良好的保肝作用。

肠道菌群分析结果显示，高脂饮食会导致小鼠肠道菌群的丰富度和多样性下降， Firmicutes与Bacteroidota的比值升高，而赤芍干预后，这种菌群失衡状态得到改善，肠道菌群的结构更接近正常小鼠。具体来说，赤芍可使大肠杆菌-志贺氏菌等有害菌的丰度降低，同时增加Allobaculum、unclassified_Muribaculaceae、Parabacteroides等有益菌的数量，这些菌群的变化可能通过影响脂质代谢和肠道屏障功能等方式辅助降脂。

进一步的机制研究表明，赤芍通过调节甲羟戊酸途径来发挥作用。高脂饮食会激活该途径，使HMGCR、SREBP2（成熟型）等关键酶和蛋白的表达增加，促进胆固醇合成；而赤芍能上调P53的表达，抑制SREBP2的成熟和核转运，下调HMGCR等的表达，从而减少胆固醇的生成。此外，赤芍还能提高ABCA1的表达，促进胆固醇的外流，进一步降低体内胆固醇水平。

总的来说，这项研究充分证明了赤芍在降血脂方面的显著效果，其通过调节脂质代谢相关通路和重塑肠道菌群，发挥降血脂和保肝的双重作用。这一发现为赤芍作为治疗高脂血症的潜在药物提供了坚实的科学基础，也为天然药物在代谢性疾病治疗中的应用开辟了更广阔的前景。相信随着研究的深入，赤芍有望在改善人们血脂健康方面发挥重要作用。

参考文献：

Lin Z, Luo H, Pan S, et al. Effects of Paeoniae Radix Rubra on lowering lipid via bioinformatics and gut microbiome. Sci Rep. 2025;15(1):21117. Published 2025 Jul 1. doi:10.1038/s41598-025-08486-1

来源：生物谷

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