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1.对于严重不适的儿童患者，除已建立的临床方案外，没有足够的证据建议实施系统系统性脓毒症筛查，用于及时识别脓毒症和脓毒性休克。
2.对于儿童脓毒症和脓毒性休克患者，建议医院实施绩效改进方案，包括标准的治疗操作程序（强推荐，证据确定性低）。
3.对于可能为脓毒症或疑似脓毒性休克的儿童患者，建议测量
4.临床医生应在不会明显延误抗菌药物使用的前提下，在开始抗微生物治疗前获得血液培养（良好实践声明）。
5.对于可能为脓毒症或疑似/确诊脓毒性休克的儿童患者，没有足够的证据支持或反对采用常规分子检测进行病原体监测或鉴定。
6.对于儿童疑似脓毒性休克患者，推荐尽快开始抗菌治疗，最好在识别脓毒症的 1 h内开始。（强推荐，证据确定性极低）
7.对于可能为脓毒症不伴休克的儿童患者，建议进行有时间限制的快速调查过程，如果证实有脓毒症，在适当评估后尽快开始抗菌治疗，最好在识别的3h内开始。（有条件推荐，证据确定性极低）
8.对于可能为细菌性脓毒症的儿童患者，在难以进行及时评估和可能因临床护理中的其他问题而延误的情况下，临床医生应考虑尽快给予抗生素治疗。（良好实践声明）
9.临床医生应经验性地使用一种或多种抗菌药物进行广谱治疗，以覆盖所有可能的病原体。（良好实践声明）
10.对于接受脓毒症或脓毒性休克治疗且免疫功能受损和/或具有多重耐药病原体高风险的儿童患者，建议使用经验性多药治疗。（有条件推荐，证据确定性极低）
11.对于确认为细菌性脓毒症接受β -内酰胺类抗生素治疗的儿童患者，与间歇给药相比，没有足够的证据推荐或反对使用连续和/或延长输注策略。
12.一旦获得病原体和药物敏感性数据，应缩小经验性抗菌治疗的覆盖范围。（良好实践声明）
13.如果未发现病原体，临床医生应根据临床表现、感染部位、宿主危险因素以及与传染病和/或微生物学专家讨论临床改善的充分性，缩小或停止经验性抗菌药物治疗。（良好实践声明）
14.对于接受抗菌药物治疗的脓毒症或脓毒性休克的儿童患者，在有效的抗菌药物管理方案到位的情况下，建议不要常规使用
15.对于脓毒症或脓毒性休克伴血流感染的儿童患者，建议医院实行常规传染病或医学微生物学会诊，征求管理意见。（有条件推荐，证据确定性极低）
16. 对于没有血流感染记录的脓毒症症或脓毒性休克的儿童患者，没有足够的证据提供关于医院是否应该实施常规传染病会诊的建议。
>>>直接点击阅读：2026 拯救脓毒运动国际指南：儿童脓毒症和脓毒性休克的管理
参考来源：Weiss SL, Peters MJ,et al. Surviving Sepsis Campaign International Guidelines for the Management of Sepsis and Septic Shock in Children 2026. Intensive Care Med. 2026 Mar 23. doi: 10.1007/s00134-026-08360-2. Epub ahead of print. PMID: 41870559.
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