研究数据显示，智能手机与高压电线可对某些植入式心脏装置造成电磁干扰。制造商与FDA等监管部门建议植入起搏器或埋藏式心脏复律除颤器的患者与智能手机保持15~20 cm的距离，但并未推荐此类人群与电线保持距离。

智能手机

Carsten Lennerz（德国慕尼黑心脏中心心脏与循环疾病门诊）等评估了智能手机与起搏器或ICD间的安全距离（10多年前确定）是否适用于当今的手机、网络与心脏装置。

研究者评估了308例（103例起搏器，103例ICD与66例心脏再同步化治疗装置）心脏装置植入者。他们向患者询问了装置的治疗情况，校正了基础心率或房室延搁并去除了ICD的电击功能。受试者全部暴露于3种智能手机（三星Galaxy 3、诺基亚 Lumia及HTC One XL）的电磁场内。手机网络为GMS、UMTS及LTE，使用标准模式与50 Hz模式，处于正在呼叫、响铃、通话与断开等状态。通过6导联心电图记录研究传感与起搏异常。

结果显示，1例（0.3%）患者受到电磁干扰影响，该患者植入了可兼容MRI的ICD，此类装置可将GSM或UMTS网络中的诺基亚或HTC手机电磁波误测为心脏内信号。Lennerz表示，智能手机对心脏装置的干扰并不常见，但的确会发生，研究表明MRI兼容性装置很容易受影响。

高压电线

Katia M. Dyrda（蒙特利尔大学心脏研究所）等对起搏器与ICD是否受高压线与公共变电所影响进行了研究。研究者令起搏器与ICD暴露于20 kV/m的电场中以明确电场阈值的电磁干扰。已知高压线周围电场可达9 kV/m。研究者将40个装置放置于盛有生理盐水的水箱中，将水箱按照人体躯干高度置于20 kV/m的电场中。结果表明，起搏器处于双极模式的额定参数时，对8.6 kV/m及以下的电磁干扰免疫；当起搏器被调至高敏状态或单极模式时，这些装置的电磁干扰阈值降至1.5 kV/m。

Dyrda认为常用配置（正常参数，双极模式）起搏器植入者无须担心电磁干扰的影响，使用单极或高敏配置的患者应在接受植入或随访时咨询医生。起搏器或ICD使用者无需可以避开电线（＞230 kV），但应避免在电线下的固定位置停留过久。

医脉通编译自：Smartphones, power lines may affect some implantable cardiac devices. Healio. July 8, 2015

摘要：Dyrda KM, et al. Abstract P137;Lennerz C, et al. Abstract P867. Both presented at: Cardiostim 2015; June 21-24, 2015; Milan.

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