10月12日，在第二十四届长城国际心脏病学会议“交叉学科与其他话题”领域的“ACS抗血小板治疗”论坛上，杨杰孚、李建平、颜红兵、李洪伟四位教授分别从指南和临床研究角度进行了解读和阐述，做了精彩的报告，韩雅玲、杨跃进、毛节明、陈方等著名专家教授主持了该论坛。专家们对抗血小板领域的前沿内容和热点话题进行了充分的交流和热烈的讨论。

杨杰孚教授：STEMI指南要点与临床启示

杨杰孚教授深入浅出的介绍了STEMI的指南要点，并结合丰富的临床经验给出了深刻的启示，杨教授从新指南重点强调的三个方面为我们做了细致解读，提出了“总缺血时间”的概念，同时指出，心肌梗死发生后医疗系统应快速启动，DIDO时间小于30分钟可明显提高生存率；并给出了很多缩短院内延迟时间的建议和流程。

明确了再灌注策略的选择，并对2013ACCF/AHA STEMI指南的更新内容做了解析，PLATO研究验证了替格瑞洛可显著降低行直接PCI的STEMI患者的总死亡率和支架内血栓发生率，而正是由于该研究使得特格瑞洛成为了指南推荐内容中的最新的、更重要的角色。杨教授还强调了出院后STEMI患者系统管理的重要性，介绍了系统管理的丰富内容，展示了系统管理在STEMI患者中显著的临床获益。

颜红兵教授：ESC2013抗血小板领域热点解读

颜红兵教授逐一对ESC2013抗血小板领域的热点做了独到的解读，包括从药物选择、治疗开始时间、治疗疗程等方面。逐一对比了目前指南推荐的口服抗血小板药物，并根据指南的变化做了细致的解读；具体介绍了根据不同的临床情况选择合适的抗血小板药物；纵观了目前抗血小板药物的预治疗各个研究，分析了各个研究尚不一致的结果，还需更多研究去验证，明确了ACS患者双联抗血小板的使用时间目前指南还是推荐1年，并点出了未来的方向终将是口服抗血小板药物的个体化治疗。

李建平教授：ACS抗血小板治疗获益与风险评估

李建平教授重点介绍了ACS抗血小板治疗获益与风险评估，抗血小板治疗显著降低了ACS患者的MACEs和死亡率，在对比了诸多双联抗血小板疗法相关的抗血小板药物之后，发现由于替格瑞洛抗血小板效应更强，具有降低血栓事件风险的趋势，与P2Y12受体可逆性结合，药物作用消除快，不增加出血风险，可实现获益和风险的良好平衡，是抗血小板药物中理想的选择。

最后，李教授强调了抗血小板治疗时需权衡其获益/风险比的意识，提出应在风险分层的基础上优化ACS的抗血小板治疗。

李虹伟教授：抗血小板治疗急性期与长期的获益

李虹伟教授详细介绍了抗血小板急性期与长期的获益，抗血小板治疗不仅能降低急性期血栓事件，而且可降低长期的血栓事件；不同抗血小板在急性期和之后的长期获益也不尽相同。PLATO研究显示，替格瑞洛相对氯吡格雷的获益30天显著，并不断扩大；替格瑞洛在急性期之后的获益继续增加的可能机制与其多效性有关，尚需进一步开展研究。

点击进入>>>第二十四届长城国际心脏病学会议专题

相关阅读：

1、颜红兵：ACS抗血小板治疗的最新进展（专家访谈视频）

2、季福绥：特殊情况下抗栓治疗相关出血的处理（PPT）

3、杜志民：抗栓治疗出血并发症的危险评估与处理(PPT)

4、张抒扬：出血高危患者的抗血小板治疗(PPT)

(本网站所有内容，凡注明来源为“医脉通”，版权均归医脉通所有，未经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，否则将追究法律责任，授权转载时须注明“来源：医脉通”。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。)