射血分数正常心力衰竭（HFpEF）和射血分数降低心力衰竭（HFrEF）患者临床特征和结局的差异是众所周知的。目前尚无新发HFpEF与HFrEF的流行病学和预测指标数据。年龄较大、UAE、胱抑素C、房颤病史是新发HFpEF较强的风险因素。本研究强调了两种亚型心力衰竭存在着不同的病理生理机制。
方法
纳入8592名预防肾脏和血管疾病终末期疾病（PREVEND）研究队列的受试者，在这项以社区为基础、纳入中年受试者的队列研究中，作者进行了具体原因的危害分析，以研究危险因素的预测值，并明确新发HFrEF与HFpEF（左室射血分数分别≤40和≥50％）的心血管生物标记物。
结果
HFrEF及HFpEF之间竞争风险P值（Pcr）＜0.10认为有统计学意义。
分析所有潜在新发心力衰竭病例，并由一个独立委员会审查HFrEF或HFpEF情况。
中位随访时间为11.5年， 374位（4.4％）受试者诊断为心力衰竭，其中125例（34％）为HFpEF，241例（66％）为HFrEF。
新发HFREF确诊的平均时间为6.6±3.6年；HFpEF为8.3±3.3年（P ＜0.001）。<!--0.001）。
男性新发HFrEF，而女性则新发HFpEF（Pcr＜0.001）。<!--0.001）。
年龄较大和N-端前B型利钠肽（NT-proBNP）增加HFpEF和HFrEF的风险，年龄与HFpEF的关联更强（Pcr = 0.018），而NT-proBNP与HFrEF关联更强（Pcr = 0.083）。
目前吸烟者、高敏肌钙蛋白T升高、既往心肌梗死显著增加HFrEF而非HFpEF的风险（Pcr分别为= 0.093、0.091和0.061）。
相反，房颤史、尿白蛋白排泄率（UAE）增加和胱抑素C与HFpEF风险而非HFrEF风险更显著相关（Pcr分别 ＜0.001、0.061和0.033）。<!--0.001、0.061和0.033）。
基线时存在肥胖对于HFpEF和HFrEF的预后价值相当。
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