2014年的一项Meta分析显示，18岁以上人群中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高的患病率为7.6%，而甘油三酯（TG）升高的患病率更高，为13.7%。高甘油三酯血症可增加心血管事件和急性胰腺炎的发病风险。有研究显示，降低LDL-C和升高HDL-C的同时降低高危人群的TG水平可降低心血管事件的发生率和死亡率。

对于高甘油三酯血症，特别是无症状者，改变生活方式优先于药物治疗，包括节食、减重、戒烟、限酒和健身等。在饮食方面，具体来说，来自脂肪的热量应低于20%，饱和脂肪热量低于7%，减少反式脂肪摄入；限制精制碳水化合物摄入，特别是糖和饮料；增加食物纤维。甘油三酯水平高于1000mg/dl时，脂肪来源的热量低于总热量的10%通常可以显著或迅速降低甘油三酯水平。

说了这么多，究竟怎么吃？我们举几个栗子。下面这些饮食要减少或者避免：

富含淀粉的蔬菜

如，豌豆等。多余的淀粉在体内会转化为甘油三酯。可以选择含淀粉少或不含淀粉的蔬菜，例如花椰菜、羽衣甘蓝和蘑菇……

添加糖或者猪肉的烘豆

豆类含有纤维和其他营养物质，但如果制作时添加了糖或者猪肉，那它就不是最佳选择了。在挑选这类食物时，应该查一查商品的成分说明，特别是糖和脂肪的含量；选择不添加饱和脂肪或糖的豆类。

太多水果

毫无疑问，水果对我们有好处，特别是跟甜点相比。但如果你有高甘油三酯血症，就需要限制水果的量，以免摄入太多的糖。如果是干果，量要更少。好东西吃太多就不好了。

酒

适量饮酒对心脏健康可能有益处。但关键就是这个“适量”，太难以把握。饮酒太多可以导致体内的甘油三酯水平升高，无论是葡萄酒、啤酒还是白酒。严格限制每天1杯以下，如果你的甘油三酯水平非常高，那最好不喝酒。

炸鱼、浸在油里的罐头鱼

吃鱼对心脏健康有好处，但炸鱼就不好了。另外需要注意的是，买鱼罐头时要看看里面是不是含油。

椰子

椰子以及椰奶、椰子水、椰子油等等，饱和脂肪的含量比较高。如果你的甘油三酯水平比较高，最好遵循医生的建议，少吃或者不吃这类食品。

淀粉类食品

吃太多的面食、土豆或者谷物，身体会把淀粉变成甘油三酯。因此，要控制摄入量。

含糖饮料

包括冰茶、苏打水、果汁以及加糖的咖啡等，都要控制。大量果汁或汽水可显著升高甘油三酯水平。

蜂蜜或枫糖浆

天然的糖也是糖。

烘焙食品

食品在烤制时大多加了黄油或者其他的油类，含有饱和脂肪或反式脂肪。

高脂肪肉类

少吃高脂肪肉类，不吃加工肉类，包括培根、香肠和火腿等，这些可能增加心脏病和糖尿病风险。

黄油或人造奶油

使用橄榄油代替黄油和人造奶油，菜籽油、核桃油也是不错的选择。沙拉酱也可能含过多的饱和脂肪和反式脂肪。

参考资料：

1.血脂异常合理用药指南.人民卫生出版社.2017

2.High Triglycerides Foods to Avoid. Medicinenet.

3.中国心血管病报告2015. 中国循环杂志, 2016, 31: 624-632.

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