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炎症性肠病是否是急性胰腺炎的一个风险因素？医脉通报道如下：

炎症性肠病（IBD）是一组影响结肠和小肠的炎性疾病。IBD的两种主要类型是克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。UC会部分或全部引起结肠直肠炎症和溃疡，克罗恩病和UC有很多相同的方面，但是能影响胃肠道的任何部位，从口腔到肛门均或涉及。环境因素（地理位置，吸烟，卫生设施），感染性微生物，人种，遗传易感性，以及失调的免疫系统都是黏膜炎症的诱发因素。IBD治疗包括生活方式改变，药物治疗，以及手术干预。

急性胰腺炎是指胰腺突然发炎。大多数急性胰腺炎患者通过保守治疗即可恢复，比如禁食和积极得静脉补液治疗。虽然疾病严重形式的患者数量较小，但需要加强药物治疗，有时甚至需要进行手术来治疗并发症。急性胰腺炎最关键的风险因素是胆结石和饮酒。其他原因包括代谢紊乱，胆管梗阻，药物作用，以及创伤。

克罗恩病和溃疡性结肠炎以一系列肠外表现为特征，尽管急性胰腺炎罕见，慢性胰腺炎更为少见，但可能作为疾病本身或治疗中药物的继发性结果出现。目前，炎症性肠病和急性胰腺炎之间的关系是未知的。近期，发表在《Journal of Gastroenterology and Hepatology》杂志上的一项研究对炎症性肠病（IBD）和急性胰腺炎风险的影响进行探索，研究显示IBD是急性胰腺炎的一个风险因素。

研究人员确定了11909例在2000和2010年间诊断为IBD的患者，这些患者数据来自台湾国民健康保险研究数据库（Taiwan National Health Insurance Research Database），作为研究的队列。

研究方法：

※比较队列中包含47636例年龄-匹配，不患IBD的患者。

※这两个队列随访至2010年末或者直到再次被审查。

※Cox比例风险回归模型用来研究IBD对急性胰腺炎风险的影响。

研究结果：

◆在研究队列中急性胰腺炎总发生率是对照群体的3.56倍（31.8 vs 8.91/10000人-年，原始风险比[HR]=3.56，95%置信区间[CI]=2.98-4.28）。

◆对年龄，性别，和合并症（即酒精-相关疾病，胆结石，高血压，高血脂，糖尿病，肥胖，乙型肝炎，丙型肝炎，高甘油三脂血症，心血管疾病，慢性肾脏疾病，慢性阻塞性肺病，和高钙血症）进行调整后，调整的急性胰腺炎HR，研究群体是对照队列的2.93倍（95% CI=2.40-3.58）。

综上所述，炎症性肠病是急性胰腺炎的一个风险因素。

全文下载：Inflammatory bowel disease on the risk of acute pancreatitis: A population-based cohort study.J Gastroenterol Hepatol 2015 Sep 28;[Epub ahead of print] 

医脉通编译自：Inflammatory bowel disease on the risk of acute pancreatitis: A population-based cohort study，MDLinx，10/07/2015

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