上消化道上皮下病变（SELs）通常在内镜检查中发现，包括广泛的良性，潜在的恶性和恶性肿瘤。虽然大多数SELs无症状且偶然发现，但由于其位于上皮下，因此准确诊断仍然具有挑战性。本文主要针对SELs的诊断和治疗提出了11项关键建议，涉及诊断策略、监测间隔、活检技术以及内窥镜或手术切除的指征。

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https://guide.medlive.cn/guideline/38006

《共识》基于循证证据与专家意见，提出面向临床成人机械通气患者肠内营养护理管理规范，有助于降低成人机械通气患者肠内营养相关并发症发生率，提高成人机械通气患者肠内营养护理水平，并为各级医疗与护理机构提供可操作的实践参考。

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功能性消化不良（FD）是一种常见的胃肠道疾病，严重影响患者的生活质量。本文为第2版FD的亚洲共识报告，主要提供了更新的循证建议，以改善临床实践中FD的诊断和管理，特别是在亚洲地区。

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吻合口瘘（AL）是食管切除术后的严重并发症。本文主要为食管切除术后AL的诊断和治疗提供共识指导。共提出12项诊断建议，涵盖临床体征、生化检查和影像学策略。针对治疗策略提出了11项建议，包括支持治疗的指征和技术、引流和缺损闭合。

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2型炎症性疾病影响众多患者的健康与生活质量，成为健康领域的重大挑战。随着对2型炎症性疾病发病机制的逐步认识，针对多个新靶点的治疗药物已获批上市或处于不同研发阶段，为这类疾病的精准靶向治疗提供了新的选择。然而，靶向治疗药物临床应用经验相对有限，长期安全性尚不明确，其在儿童、老年人、妊娠期及哺乳期女性等特殊人群中的有效性和安全性亦有待证实。本共识对10种常见2型炎症性疾病的靶向治疗药物及其在特殊人群中的应用进行系统综述，旨在提高2型炎症性疾病靶向治疗药物的临床应用水平，促进其规范化、合理化使用，最大程度地保障患者受益并降低潜在风险。

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排便障碍综合征和后盆腔器官（直肠）脱垂显著影响患者的生活质量。盆底物理治疗是这些疾病多学科管理的重要组成部分，本文基于多学科共识建议，将盆底物理治疗纳入排便障碍综合征和后盆腔器官脱垂的治疗。

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肠内营养（EN）是临床营养支持治疗的重要手段之一。在EN实施过程中，EN耐受不良（ENI）极为常见。目前，国内外尚缺乏ENI识别和防治的统一判断标准和监测方法，干预措施也并不一致，极大影响了EN的规范化实施。为进一步规范ENI的临床识别、监测和干预，由中国医疗保健国际交流促进会临床营养健康学分会、中华医学会肠外肠内营养学分会及中国营养学会临床营养分会组织国内近百位相关领域的专家，基于最佳循证医学证据编写了本共识。本共识聚焦于ENI的评估与监测、ENI的预防和治疗等5大临床问题，最终提出22条推荐意见，旨在为ENI的识别和防治、促进EN的规范化实施提供参考。

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本文首次系统地定义和描述了脂肪胰，除了建立术语和诊断框架外，该报告还综合了广泛相关领域的现有知识，包括脂肪胰的病因学和流行病学，以及与饮酒、吸烟、急性和慢性胰腺炎、胰腺外分泌功能不全、2型糖尿病和手术结局直接的关系。

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食管癌是威胁我国居民生命健康的主要恶性肿瘤之一，本文系统性总结食管癌术前预康复管理的管理方案，形成共识，以期为医务人员开展食管癌术前预康复临床实践提供参考依据。

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胆胰疾病患者消化道重建术后行内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）面临特殊的解剖结构改变和技术挑战，操作难度与并发症风险显著增加。为规范实施消化道重建术后ERCP操作，提升其安全性与有效性，中华医学会外科学分会胆道外科学组、中国医师协会外科医师分会胆道外科专家工作组、《中华消化外科杂志》编辑委员会组织国内相关领域专家，以该人群ERCP诊治中的适应证评估、技术路径选择、并发症防治及多学科协作等核心临床实践问题为导向，基于循证医学证据，制订《消化道重建术后ERCP专家共识（2026版）》（以下简称本共识）。本共识旨在通过标准化操作流程、优化技术策略并强化围手术期管理，最终降低操作风险、提高治疗成功率并改善患者生命质量。

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先天性食管闭锁（CEA）是新生儿常见消化道畸形。随着围生期医疗技术及微创手术的进步，CEA患儿存活率显著提高，主要并发症术后吻合口狭窄（AS）发生率为9%～80%。患儿若出现吞咽困难、呛咳、反复肺炎及营养不良，生活质量将受到严重影响。目前，内镜下球囊或探条扩张是首选治疗方式，能缓解大部分良性狭窄，但30%～40%患儿需多次扩张，且存在出血、穿孔风险。若扩张无效，可联合药物注射、食管支架置入或内镜下放射状切开术，但长期疗效有限，且缺乏标准化方案。本共识旨在规范食管闭锁术后AS的诊疗流程，强调通过食管造影、内镜及功能评估明确病因，分层制定干预策略，优先选择症状驱动的个体化扩张治疗方案，建立阶梯化食管闭锁术后AS诊疗体系，提升患儿长期预后与生存质量。

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随着手术技术的进步与早期胃癌诊疗水平的提升，微创化与功能保留已成为患者和医师的共同目标。双镜联合前哨淋巴结导航手术（LECS-SNNS）因兼具微创和功能保留的双重优势而备受关注，但目前尚缺乏充分的循证医学证据来指导其临床实践。因此，本共识系统梳理LECS-SNNS在早期胃癌临床应用方面的相关研究证据，结合专家意见，最终形成20条推荐意见。内容涵盖术前评估、外科手术操作、术中内镜操作、病理学诊断、术后处理及随访等关键环节。本共识旨在为LECS-SNNS的规范应用和推广提供全面的指导建议，以期推动早期胃癌的精准化、微创化与保功能治疗。

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https://guide.medlive.cn/guideline/38110