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根据近期发表于Aliment Pharmacol Ther杂志上的研究，GERD（胃食管反流病）常见于质子泵抑制剂敏感性食管嗜酸细胞增多症（PPI-REE）患者，说明两种疾病可能有相似的发病机制。医脉通整理如下：

“虽然最近的数据表明，嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）和质子泵抑制剂敏感的食管嗜酸性粒细胞增多症有类似的表型和相似的组织病理学，但目前还不清楚PPI-REE是否是GERD相关的现象、EoE的亚型或一个完全独立的实体，”研究人员写道。“这项研究的目的是以证实的GERD患者为对照组，比较PPI-REE和EoE的临床、内镜及测压的特点，以核实是否有些差异能够为发病机理提供进一步见解。”

研究人员评估了35例EoE患者，17例PPI-REE和27例GERD，他们在2013年月到2015年3月连续收治于帕多瓦大学消化内科和手术单位。所有患者完成了GerdQ问卷并进行高分辨率测压。

与PPI-REE患者相比，EoE患者总体GerdQ评分显著降低（P=0.004）。

与GERD患者相比，EoE患者（94%）和PPI-REE患者（88%）都有较高的吞咽障碍率（15%；P＜0.0001）。此外，与GERD患者相比，EoE患者胃灼热（26%vs85%；P＜0.001）症状和反流症状（17%VS74%；P＜0.001）较少，也有较低的GerdQ得分（P＜0.001）。相反，研究人员观察到PPI-REE患者和GERD患者之间在胃灼热、返流和整体GerdQ得分方面没有明显差异。

PPI-REE患者和GERD患者出现糜烂性食管炎的频率相似（35%vs48%），均显著高于EoE患者中的该项频率（9%；分别为P=0.0446，P=0.0009）。

“总之，我们的数据表明，PPI-REE患者中典型的反流症状、糜烂性食管炎和GERD相关的高分辨率测压特征较EoE患者中更常见，而两者之间内镜下EoE相关特征和吞咽困难以及食物嵌塞或胸痛区别不大，”研究人员得出结论。“这些数据支持PPI-REE和GERD可能有相似的发病机制，表明了这两个实体之间的密切联系。”

他们补充说，数据也印证了PPI试验准确诊断食管嗜酸性粒细胞增多症患者的重要性。

文献来源：The GerdQ questionnaire and high resolution manometry support the hypothesis that proton pump inhibitor-responsive oesophageal eosinophilia is a GERD-related phenomenon.Aliment Pharmacol Ther 2016 Jul 4;[Epub ahead of print] PMID:27373195

医脉通编译自：PPI-REE，GERD may share similar underlying cause，Healio，July 11，2016

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