第50届欧洲糖尿病协会（EASD2014）年会上的一项口头报告研究称，与白种人相比，来自印度、巴基斯坦和孟加拉国人在糖尿病确诊前的一段时间内胰岛素敏感性的衰减速度更快。

来自伦敦大学学院的Adam Tabák博士及其同事对白厅II研究（Whitehall II study）的数据进行了分析，该研究纳入95名南亚人和724名白种人，这些人群在1992~2009年的随访期间发展为2型糖尿病。研究者利用该数据观察了种族差异对糖尿病确诊前空腹血糖、餐后2小时血糖、稳态模型评估胰岛素敏感性指数（HOMA-S）和稳态模型评估胰岛素分泌指数（HOMA-B）等指标的影响。

在整个随访期间，南亚人糖尿病发病风险（26.4%）比白种人（26.4%）增加近4倍（P＜0.001）。与白种人相比，南亚人群在糖尿病确诊前的空腹血糖水平快速升高（十年内额外升高0.34mmol/L，P=0.022），确诊时的空腹血糖水平更高（额外升高0.36mmol/L，P=0.007）。

在糖尿病确诊前15年，南亚人较白种人的胰岛素敏感性已明显降低，这种差异进一步加剧直至确诊。尽管在确诊前的第7年里，HOMA-B曲线在两组人群均呈现增加，但这种现象在南亚人中并不明显，而在白种人中呈现出明显加快的趋势。

“通过该研究结果可以确定南亚人2型糖尿病患病风险更高、发病更早，” Tabák博士在报告中说，“亚洲人群中空腹血糖升高更早、增长更快，提示针对南亚人群需要尽早开展筛查，并且拉长长期预防的工作战线。南亚人在确诊前至少10年内胰岛素敏感性水平更低、下降更迅速，这进一步证实，胰岛素敏感性在糖尿病发生过程中扮演重要作用。白种人可在确诊前7年的时间内通过增加胰岛素分泌代偿，但这种代偿机制在南亚人中几乎看不到。”

研究摘要原文和现场视频：Trajectories of glycaemic traits in south Asians and whites before diabetes diagnosis: a longitudinal analysis from the Whitehall II study || Oral Presentation #61.Presented at: 50th EASD Annual Meeting; Sept. 16-19, 2014; Vienna.

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