剑指MAFLD,替尔泊肽获“突破性治疗药物”认定!
2026-01-29

导语


在代谢性疾病的研究版图中,代谢相关性脂肪性肝病(MAFLD)及其进展形式——代谢相关性脂肪性肝炎(MASH),在我国长期以来因缺乏获批的特效药物而被称为临床医学中的“治疗荒漠”。


然而,这一局面正迎来重大的转机。2026年1月29日,礼来公司宣布,替尔泊肽(Tirzepatide)注射液MAFLD适应症已被中国国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)正式纳入突破性治疗品种名单。


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一、 政策东风:加速临床急需药物的“超车”之路


“突破性治疗品种名单”是国家药监局为鼓励药物创新、加速临床急需药品上市而设立的关键审评支持程序。


对于普遍缺乏有效干预手段的MAFLD而言,此次认定不仅标志着替尔泊肽在临床研究中展现出治疗潜力,有望填补该领域的治疗空白,更意味着其在中国境内的研发与审评进程将进入“快车道”。这为渴望获得创新疗法的广大患者带来了实质性的曙光。


二、 实力背书:SYNERGY-NASH研究的深度解析


替尔泊肽此次“破局”的关键,源于其在SYNERGY-NASH研究中展现的硬核数据。该研究是一项针对190名经活检证实的、伴有2期或3期纤维化的MASH患者开展的临床试验。


• MASH缓解与纤维化改善“双重奏”:在为期52周的治疗后,基于有效性估计目标的分析显示,替尔泊肽所有剂量组均达到了临床意义的治疗有效性。在主要终点——“实现MASH缓解且肝纤维化无恶化”51.8%、62.8%和73.3%,显著优于安慰剂组的13.2%。


• 肝纤维化改善的突破:在次要终点方面,替尔泊肽同样交出了亮眼的答卷。分析显示,5mg、10mg和15mg组中,分别有59.1%、53.3%和54.2%肝脏纤维化改善≥1期且MASH无恶化,而安慰剂组这一数值为32.8%。


这些数据证明,替尔泊肽不仅能有效缓解肝脏炎症,更在挑战性极大的纤维化逆转方面展现了积极信号。


三、 效应外溢:全方位代谢重塑的综合获益


除了直接针对肝脏病理生理过程的改善,替尔泊肽的获益是系统性的。研究显示,替尔泊肽还与患者体重的显著改善、肝脏损伤血液标志物的下降,以及肝脏脂肪、炎症和纤维化生物标志物的优化密切相关。


事实上,替尔泊肽的“斜杠身份”早已在多个领域获得认可。此前,它已获批用于:


1. 成人2型糖尿病患者的血糖控制

2. 长期体重管理

3. 成人肥胖患者的中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停OSA)的治疗


结语


从血糖管理到减重先锋,再到如今进军MAFLD领域,替尔泊肽正以其多重的代谢调节机制,重塑我们对代谢性疾病整体治疗的认知。随着突破性治疗品种认定的落实,我们有理由期待这一创新疗法能尽早应用于临床,为MAFLD患者提供精准、有效的治疗新选择,实现从生物学参数改善到临床预后提升的全面飞跃。


参考文献

[1]https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/da6efd086c099b7fc949121166f0130c

[2]https://www.lilly.com.cn/index.html#/?path=new_release&aid=453

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