2025年12月7日,国家医保局官网正式发布了《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》(2025年)以及首版《商业健康保险创新药品目录》(2025年)。
此次发布的「2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录」,是国家医保局自成立以来的第8次目录调整。在本次目录调整中,新增了114种药品,其中50种为1类创新药;而首版商业健康保险创新药品目录则共纳入了19种药品。
医脉通对药品目录中内分泌疾病治疗药物(西药)的调整部分进行详细盘点与总结,具体明细如下。(文末附完整版《目录》链接或点击“阅读原文”获取)

限:成人
限:成人2型糖尿病患者的血糖控制。
限:中重度甲状腺眼病。
限:3岁及以上儿童的生长激素缺乏症所致的生长缓慢。
限:内源性生长激素缺乏(GHD)所引起的儿童生长缓慢。
限:维持性透析患者的
限:糖尿病黄斑
应同时符合以下条件:1.需三级医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3.事前审查后方可用,初次申请需有
限:失盐型
限:其他胰岛素或口服药难以控制的2型糖尿病患者。
限:1.绝经后骨质疏松;2.慢性肾功能衰竭,尤其是接受血液透析患者之肾性骨营养不良症;3.术后甲状旁腺功能低下;4.特发性甲状旁腺功能低下;5.假性甲状旁腺功能低下;6.维生素D依赖性佝偻病;7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
限:1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD);2.糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害;3.脉络膜新生血管(CNV)导致的视力损害;4.继发于视网膜静脉阻塞(RVO)(视网膜分支静脉阻塞(BRVO)或视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的黄斑水肿引起的视力损伤。
应同时符合以下条件:1.需三级医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3.事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4.每眼累计最多支付9支,第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普、法瑞西单抗、布西珠单抗的药品支数合并计算。
限:1.50岁以上的湿性年龄相关性黄斑变性(AMD);2.糖尿病性黄斑水肿(DME)引起的视力损害;3.脉络膜新生血管(CNV) 导致的视力损害;4.继发于视网膜静脉阻塞(RVO)的黄斑水肿引起的视力损害。
应同时符合以下条件:1.需三级医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方;2.首次处方时病眼基线矫正视力0.05-0.5;3.事前审查后方可用,初次申请需有血管造影或OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;4.每眼累计最多支付9支,第1年度最多支付5支。阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普、法瑞西单抗、布西珠单抗的药品支数合并计算。
达格列净二甲双胍缓释片(Ⅰ)
(谈判药品转常规目录)
获取链接:
[1]https://www.nhsa.gov.cn/art/2025/12/7/art_104_18970.html
参考文献
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