医脉洞察·专家开讲 | 邹大进教授专访:打鼾≠睡得香!肥胖患者如何应对睡眠呼吸暂停?
2025-04-15

在当今社会,肥胖问题日益严峻,它所引发的一系列健康问题也逐渐受到人们的关注,其中肥胖与睡眠呼吸暂停之间的关联尤为值得重视。


值此契机,医脉通特别邀请到上海交通大学医学院附属同仁医院的邹大进教授,为我们深入剖析肥胖患者睡眠问题及应对策略。


医脉通:肥胖患者常伴有睡眠问题。请您为大家分享一下,怎样改善睡眠,减轻睡眠呼吸暂停的症状?


邹大进教授:


肥胖与睡眠呼吸暂停之间有着紧密的联系。最新报告显示,呼吸睡眠暂停综合症在肥胖人群中极为常见,大概75%左右打呼噜的人都是由肥胖引起的。所以,对于肥胖合并睡眠呼吸暂停综合症的患者而言,认真减肥意义重大。 


从临床试验数据来看,替尔泊肽的临床试验入选的都是肥胖合并睡眠呼吸暂停综合症的患者。通过双盲安慰剂的临床研究发现,使用替尔泊肽减肥20%以上的人,睡眠呼吸暂停综合症的消失率或者完全缓解率能达到70%左右。这充分表明,减轻体重对改善这一威胁人类健康的急重症有很大作用。 


为什么我们如此重视睡眠呼吸暂停综合症呢?


因为在睡眠过程中,间歇性的呼吸暂停会引发猝死、严重脑缺氧以及各种各样的严重疾病,其严重性不容小觑。这种疾病主要是由于脂肪沉积在咽喉部,导致气道狭窄,舌头后坠。一旦没有得到妥善处理,呼吸暂停时间过长,就可能造成心肌缺血,进而引发心律失常,很多人在睡眠中的猝死都与之相关。 


此外,对于严重的睡眠呼吸暂停综合症患者,采用代谢手术治疗后,有85%的人能完全缓解。所以,对于肥胖合并睡眠呼吸暂停综合症的患者,如果适合“六师共管”的模式,通过这种模式的管控,体重能减20%,那么这个疾病大概率是可以得到缓解的。这类患者千万不能掉以轻心,应该积极进行体重管理,以缓解病情。 


综上所述,肥胖合并睡眠呼吸暂停综合症并非不可战胜,只要我们重视体重管理,积极采取有效的措施,就有可能改善这一状况,守护自身健康。


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