医脉通编译，转载请务必注明出处。
根据2016年4月召开的世界骨质疏松症、
研究人员表示，先前发生骨折人群再次发生骨折风险明显增加。该研究发现表明，在首次发生骨质疏松性骨折后应积极治疗以减少再次发生骨折风险。
再次骨折风险女性高于男性
研究人员对18872名参与者（出生于1907-1935年）相关骨折数据进行了分析。研究期间共有5039例患者发生主要骨质疏松性骨折（一次或一次以上）。同时，研究人员对这些参与者二次主要骨质疏松性骨折情况进行分析。其中，1919名患者发生二次主要骨质疏松性骨折，年龄每增加一岁二次骨折风险增加4%。
首次骨折后，第二次主要骨质疏松性骨折的风险最大，此后骨折风险随时间推移降低。但相关风险仍高于未发生骨折人群。例如，首次主要骨质疏松性骨折后1年，第二次骨折风险为没有发生过骨折人群的3倍（RR，3.1）。10年后，危险比为2.2。
但第二次主要骨质疏松性骨折风险女性较男性高41%。
研究人员表示，老年女性再次骨折风险显著高于老年男性。因为女性骨密度一般低于男性骨密度，而且绝经后女性骨质丢失迅速。这两者均会增加骨折风险。
二次骨折预防情况糟糕
研究人员表示，首次骨折后，药物治疗或许是最有效的二次骨折预防方法。
据国际骨质疏松症基金会（IOF），80%的骨折患者在首次骨折后缺乏相关检测及针对骨质疏松症的治疗，并且缺少预防跌倒的教育。
另外，任一部位骨折都会增加再次骨折风险。通常，首次骨折6-8月内会再次发生骨折。
首次骨折后应提高警惕
研究人员将首次骨折比作心脏病发作。首次心脏病发作后，患者通常会十分注意再次发生疾病的预防，对于首次骨折也应如此。而实现中，首次骨折后人们通常会忽视再次骨折的潜在风险。
目前有许多组织致力于提高骨质疏松症患者骨折风险较高的意识。对于发生过骨折的患者，应提高警惕、积极治疗，防止再次骨折的发生。
通常口服双磷酸盐为第一选择。因为该药便宜且大多数患者耐受。但是，由于外界对于双磷酸盐副作用的过度渲染，部分患者即使意识到骨质疏松症的潜在风险，考虑到这种药物的副作用仍不接受治疗。
研究人员强调，患者并未意识到不接受治疗引起的骨折风险显著大于该药物引起的任一副作用风险。
医脉通编译自：First Osteoporotic Break Increases Subsequent Fracture Risk.Medscape.April 21, 2016
(本网站所有内容，凡注明来源为“医脉通”，版权均归医脉通所有，未经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，否则将追究法律责任，授权转载时须注明“来源：医脉通”。本网注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。)
