2014年ESMO大会于9月26日-30日在西班牙马德里召开,当地时间9月27日下午,在肺癌">
LUX-Lung 8研究是第一项在晚期肺鳞癌(SCC)患者中直接将两种不同的靶向治疗药物的疗效进行比较的临床试验。纳入的IIIB/IV期肺鳞癌患者之前都接受过≥4个周期铂类为基础的化疗,后疾病出现进展,而且之前没有接受过EGFR-TKI治疗。这些患者被随机分配接受阿法替尼或者厄洛替尼直至疾病进展。2012年3月至2014年1月一共招募了795名患者,计划的初步分析是基于最早的669名患者(阿法替尼335;厄洛替尼334)中的414个PFS事件进行的。
结果显示,与厄洛替尼相比,阿法替尼可显著降低患者的疾病进展风险达18%,并使肿瘤生长延后(独立性评估结果显示,两组的PFS分别为2.4个月和1.9个月)。此外,阿法替尼还可改善次要终点疾病控制率(DCR,两组分别为46%和37%)。阿法替尼治疗组患者的客观应答率(ORR)在数值上高于厄洛替尼治疗组患者(两组分别为5% 和3%)。
在延缓肺癌症状恶化和改善整体健康状况及生活质量方面,阿法替尼组也观察到了有利的变化趋势。与厄洛替尼治疗组相比,阿法替尼治疗组中报告发生
加拿大渥太华大学渥太华肿瘤诊疗中心临床及转化医学研究中心主任、此项研究的联合主要研究者Glen D. Goss博士如此评价道:“晚期肺鳞癌预后较差,目前的治疗选择较为有限,LUX-Lung 8研究结果显示,阿法替尼相较于厄洛替尼可为晚期肺鳞癌患者提供无进展生存受益。”
法国巴黎Gustave Roussy肿瘤诊疗中心药物研发部主任、此项研究的联合主要研究者 Jean Charles Soria教授补充说道:“此外,此治疗还对患者的总体健康状况和生活质量带来了有利的影响,上述指标也是医生在治疗这些晚期肺癌患者的时候的重要考量因素。我们对于总体生存结果充满兴趣并翘首以待。”
两个治疗组的重度(≥ 3级)和严重不良事件的总体发生率是相当的。阿法替尼治疗组和厄洛替尼治疗组的重度不良事件(> 3级)发生率分别为 50.2% 和 49.1% 。阿法替尼治疗组> 3级
阿法替尼的作用机制有别于厄洛替尼等其他EGFR TKI,仅仅靶向针对 EGFR (ErbB1)发挥作用,而阿法替尼提供持久的、选择性的、完全的ErbB家族阻滞效果。阿法替尼的全新作用机制可带来独特的治疗受益。
LUX-Lung 8 是在晚期肺鳞癌中比较EGFR靶向治疗药物的规模最大的前瞻性临床试验。 LUX-Lung 7则是第二项头对头比较阿法替尼与
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