10月29日,ASCO刚刚公布最新的5大需要关注问题,时隔两天,妇科肿瘤学会(SGO)于10月31日也公布5大问题的列表,主要针对那些经常做却不总是必要做的检查或治疗手段。
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下面是列表中的5大推荐:
1、不要对低风险妇女使用CA-125或超声筛查卵巢癌
对于低风险无症状的妇女,CA-125和超声筛查并没能在早期诊断出卵巢癌,也没能降低卵巢癌死亡率。任何检测的假阳性结果都可能带来不必要的治疗,从而存在并发症的风险。
对于进行过子宫内膜癌治疗的妇女,进行巴氏涂片并不能提高局部复发的检测率。巴氏涂片假阳性可能带来后续不必要的操作例如阴道镜和活检。
3、进行过
对于低度病变的患者,阴道镜不能检测出复发,除非有明显的病变,否则不符合成本效益。
4、对于患妇科癌症的妇女,避免常规进行影像学监测,尤其是卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、
对于无症状或无肿瘤标志物上升的患者,影像学检查在检测复发或影响总生存上效果不大。
5、对于晚期或复发妇科癌症的病人,不要延迟基本水平的姑息治疗,并在适当的时候推荐更高水平的姑息治疗。
目前基于证据的共识表明,姑息治疗可改善症状带来的负担和生活质量。对于适当的病人应该将姑息治疗融入到癌症治疗中。
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