CINV概况
CINV是由化疗引起的恶心呕吐，分为急性期和延迟期。急性期为恶心和呕吐发生在化疗开始后的首个24小时以内；延迟期为恶心和呕吐发生在化疗开始后至少24小时之后。目前CINV仍然很重要，就美国数据库中的数据显示显示，对病人的呕吐控制不良会影响病人的就诊次数增加、进而患者化疗次数减少，最后导致复发率增高。因此CINV的预防和治疗非常重要。
CINV在欧洲有较高的发病率（泛欧洲CINV 流行病学调查）。在中国很多医生不会注意由于化疗引起的恶心。由于呕吐涉及患者尊严及其生活质量，因此中国医生也应该注意这个问题，注重患者的个体化治疗。
CINV治疗进展
在1978-2008年30年间，从临床没有有效的止吐处方，病人呕吐频繁发生，到08年NK1拮抗剂上市，临床化疗的止吐效果有了明显改善。
对于像大剂量化疗治疗白血病等存在恶性呕吐的病人，临床应用控制呕吐应注意需加足量
泛欧洲呕吐注册研究（PEER）旨在比较在第1个疗程中因使用高度和中度致吐化疗方案（HEC或MEC）而接受与CINV预防指南相同的治疗（GCCP）的患者与接受与CINV预防指南不同的治疗（GICP）的患者在化疗后120小时内完全缓解（CR为无呕吐及未使用补救治疗）的比例。研究表明，遵守指南的化疗预防方法明显降低当地患者HEC和MEC治疗中出现CINV的比例。GCCP可预防CINV,对不同CINV情况和不同化疗阶段均有效。部分由于对止吐指南的依从水平导致研究患者中CINV的发生率较高。
研究表明，使用
2008年Yeo等报告的关于AC方案（0-120小时，地塞米松/
总之，研究表明，亚洲患者CINV发病率同样被低估，泛亚太CINV疾病负担研究(PrACTICE)结果将明确确切的发病率以及指南执行比例。
关于指南
对可治愈的肿瘤患者，与积极进行支持性治疗相比，医生更倾向于进行积极的抗肿瘤治疗。与关注支持性治疗指南相比。医生更关注肿瘤治疗的指南。更倾向于遵守更有效的治疗指南。医生，尤其是肿瘤科医生应该全面的了解各种指南。目前关于CINV共有4个指南，如NCCN已经更新至11年了，12年指南正在制定中。
专家介绍
马军，哈尔滨血液病肿瘤研究所所长，教授，主任医师。1970年－1978年通过刻苦自学获得了国家首届自学成材奖，同时作为国内首批国家选派到日本留学。
简要工作经历：
1970年－1978年 哈尔滨市第一医院血液科 实验员
1979年－1980年 日本新大医学部 研究生
1981年－1983年 日本东京大学医学部 研究生
1984年－1987年 哈尔滨第一医院血液科 主任 副研究员 哈尔滨血液病研究所 所长 副主任医师
1988年－1989年 美国斯坦福大学 研究员
1990年－1991年 哈尔滨血液病肿瘤研究所 所长 研究员 主任医师
1992年－1993年 美国哥伦比亚大学医学部 客座研究员
1994年－2005年 哈尔滨血液病肿瘤研究所 所长
更多阅读：
NCCN 2011止吐指南
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