综述：IL28B的基因多态性与丙型肝炎病毒感染转归的关系
2011-09-07
来源：医脉通
文献标题：白细胞介素28B的基因多态性与丙型肝炎病毒感染转归的关系.pdf
文献来源：临床肝胆病杂志. 2011,27(1):28-31
吉林大学白求恩第一医院的学者指出白细胞介素28B（IL28B）变异与丙型肝炎病毒（HCV）感染转归相关。并且与基线HCV RNA水平、肝纤维化水平、性别和种族等预测因子相比，IL28B基因变异对抗病毒治疗应答和病毒自然清除具有最强的预测价值。其相关结果发表在《临床肝胆病杂志》上。
图1 IL28B的基因多态性影响ISG活性的变化（引自Eur J Clin Invest）
丙型肝炎病毒(HCV)的慢性感染是慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌的一种重要病因，累及全球超过1.7亿人。HCV感染后，20%～30%感染者会发生自发性清除, 但70%～80%将会持续感染。如得不到合理治疗将有30%的持续感染者最终会发展成肝硬化和肝癌。
近年来，国内外关于宿主遗传基因多态性与HCV感染转归的研究成果不断涌现，相继报道了HCV感染相关的人类白细胞抗原(HLA)、炎症趋化因子类、白细胞介素(IL)和IFN刺激基因等多个基因的多态性与HCV感染转归相关，都证实了宿主遗传基因变异可能导致机体免疫功能状态的差异，进而影响HCV感染的不同临床结局。
IL28B基因编码IFN-λ3，为Ⅲ型干扰素，位于19号染色体上，包含6个外显子，属于IFN-λs家族。IFN-λ主要是通过JAK-STAT信号途径，诱导STAT1和STAT2的磷酸化，使ISGF3(IFN-stimulated gene factor 3)复合物产生，而且使2'，5'-寡腺苷酸合成酶(2' ,5'-oligoadenylatesynthetase, OAS)基因家族和MxA (也称Mx1)蛋白的表达明显提高，从而其抗病毒效应才发挥出来。因此，IL28B基因的变异与HCV的感染密切相关。本文主要对IL-28B基因多态性与HCV感染自然清除和IFN治疗反应的关系进行综述。
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