在恶性伤医事件发生后，医院安全管理屡屡被提及。

在医疗管理领域，医院安全管理是指通过对医院有效和科学的管理，保证医务人员在提供医疗服务和患者及其家属在接受服务的过程中，不受医院内在不良因素的影响和伤害。而已经屡见不鲜的暴力伤医事件，让人们不得不关注到医院对医务人员的安全保障。

1月6日广西南宁市第二人民医院推出安检措施，对进入医院的人士进行安检一事引发关注。“先安检，后看病”的第一天，就查获各类刀具十多把。

昨日上午，#陕西医院为医生配报警手环#上了热搜。

据媒体报道，陕西省人民医院购买了一批报警手环，部分投入使用，相关安保措施还在规划中。

该院一名工作人员表示，陕西省人民医院很重视保障医护人员和患者的安全，考虑到医院床位多、人流动量大的实际情况，为保证医院内人员的安全，院方正规划一系列安保措施。比如为医生配备报警手环、在病房安装报警按钮等，希望能够切实保障医护人员和患者的安全。

对于这种做法，有网友表示支持：

 有网友表示治标不治本：

针对医院加强安保措施，有医护人员表示：

听到这一消息，感觉很温暖。医院安检，可能是大势所趋。

也有医护人员表示，不赞同上述做法：

医院安检相当于说“病人和医生是对峙的”。伤医事件是个例，是刑事案件，而非医患矛盾，不应让医患对立，堵不如疏。

笔者认为：安检成本较高，不少医院没有足够的资金和人力支持。相比之下，报警手环更为便捷，避免安检给患者带来的心理压力。应该提倡的，并非是一股脑的安检或报警手环，而是医院乃至社会各部门对行医安全的重视，并为此因地制宜地采取措施、制定预案，尽可能抬高恶徒行凶的门槛。 

医患关系需要合理的沟通策略缓解，江苏省苏北人民医院给了一个很好的解决方案。

善用SBAR沟通工具， 构建和谐医患关系 

SBAR沟通模式是一种标准化、结构化的沟通模式，SBAR即S situation指现状，目前发生了什么；B background指背景，什么原因导致的；A assessment 指评估，问题是什么；R recommendation指建议，提出解决方向。

作为世界卫生组织推荐的沟通工具，具有易掌握、易表达、清晰简要、避免遗漏的优点。它最初应用于美国军队和航空业，确保在紧急情况下进行清晰、有效的沟通交流。

近年来，国内外部分医疗机构已经使用了这种沟通方式，在国内，SBAR 模式在医疗护理领域中的实践主要包括护理交接班过程、医护沟通、术前访视和护理教学。

江苏省苏北人民医院自2017年引入并实施，整体提升了医院沟通水平。现就此种工具的实施要领和显著优势作以下描述。

一、实施要领：

1. 实施人群：医疗医技人员、护理人员、职能处室、工勤人员、四生（进修生、规培生、研究生、实习生）

2. 实施时机：医护与患者之间、医护工作人员内部、其他工作人员之间等需沟通时机。

3. 实施步骤

（1）组织发动：由医院组织发起，全体工作人员齐重视、共参与、同落实。

（2）制定方案：建立SBAR沟通实施方案，对实施目的、岗位、步骤及实施具体要求。

（3）教育培训：通过院内集体授课、科内情景模拟、经验分享、案例讨论、自学等多种形式开展培训和教育，使所有人员掌握S、B、A、R的意义、分类等，掌握在实际情境中如何去融会贯通、举一反三。

（4）梳理分析：梳理各个科室、岗位、工种、人群日常工作中需要沟通的环节和内容。

（5）查摆问题：分析在沟通中存在的易给患者带来不满意的问题、存在安全隐患的沟通环节。

（6）建立模板：根据沟通流程设置沟通模板，以问题为导向，共性问题同质化，疑难问题个性化，如病情变化医护沟通模板、术前访视沟通模板、科室交接班模板等，设定路径和条款，形成沟通“套路”。

（7）临床落实：各科室各岗位全面运用SBAR沟通模板，在实际工作中充分实施运用，注重医患沟通、医护沟通等。

（8）质量监管：运用各种方式督查沟通工作落实质量，通过行政、医疗、护理总值班访谈，查看SBAR沟通推进和实施情况。

（9）持续改进：定期组织医疗及护理沟通技能大赛、标准化情景剧表演、沟通系列征文活动、评选最佳沟通案例等，固定现有成果，不断推进深化，使沟通意识深入人心，沟通文化长久不衰。

二、显著优势：

1. 沟通运用范围广泛：该模式可以在医院各个岗位实施运用，在与患者沟通、员工内部沟通中均能快速有效地落实，打通关节，解决沟通难题。

2. 沟通内容全面不遗漏：SBAR沟通模式系统包含了沟通的主要元素，对现状、背景、评估、建议都有明确内容和条款，便于在沟通过程中重点信息的传递和交换，较好地避免了日常沟通中重点信息的遗漏。

3. 沟通速度及时高效：沟通有计划有步骤，沟通内容条款清晰，沟通技术精湛娴熟，沟通人员经验丰富，按照既定流程，快速高效进行沟通。

4. 紧急状态作用显著：在患者病情变化需要紧急处置、危重患者转运、危重患者病情汇报等，SBAR沟通模式以其“短平快”的特点，为这些紧急状态的诊疗传递信息，赢得时间。

来源：健康界整理，作者：康宝、于雯

原标题：《为医生配“报警手环”，配不配？》

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