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第139届美国外科协会(ASA)年会于2019年4月11日至13日在美国达拉斯举行。ASA成立于1880年,是美国历史上最悠久、最负盛名的外科组织,其成员不仅包括来自美国的知名外科医生,还包括来自世界各地的顶尖外科医生。
协会还设立了年度科学奖以鼓励外科领域的优秀人才,从而提高外科临床的诊疗水平。ASA会议宗旨是全面提高临床手术、手术实验、相关科学以及外科手术护理的水平,协会的目的是汇集全球外科领域的专家和学者,以分享最新的临床和研究成果,旨在为大家临床工作提供帮助。
研究目的:随着早期发现和治疗,住院患者
研究方法:研究人员对患有败血症的危重病人进行了一项前瞻性纵向(1年)的队列研究。
研究结果:研究共招募287例患败血症的外科手术患者,仅有13例(5%)患者在14天内死亡,97例(34%)患者进展为CCI,其余177例(62%)表现为快速恢复(RAP)。CCI患者与RAP患者相比年龄更大,合并症负担更重,器官功能障碍更严重,继发感染发生率更高(p<0.001)。
值得注意的是,85例(87%)CCI患者在住院期间存活,但几乎所有(88%)的患者出院状况不佳(如LTAC、SNF、临终关怀等)。CCI患者3个月、6个月和12个月的机体状况表现较差(p<0.01),功能状态较差(图1A), 12个月死亡率为41%(图1B)。
图1 RAP和CCI患者随访数据
研究结论:败血症外科手术患者的住院生存率与长期预后不一致,尤其是患有CCI的人群中表现更为严峻,这在讨论复杂外科患者的预期结果时是至关重要的信息。
来源:ASA官网
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