德克萨斯•圣安东尼奥——依据一项新调查的初步结果，在大部分阿司匹林激发的呼吸道疾病患者中，酒精会引发呼吸道症状（主要是上呼吸道）。
这是该次会议的第一个报告，Tanya Laidlaw博士说。“（这样的研究）在过去的文献中从未提到过，那些经常看到相关状况的人也从未去了解它”，来自马萨诸塞州波士顿布里格姆妇女医院的Laidlaw博士补充说，现在这一信息已经被包含在给病人的建议当中。
“我们不仅警告他们酒精可诱发某些阿司匹林哮喘症状，而且我们也开始考虑它可能会帮助我们作出某些诊断，因为试图饮酒的人比试图服用阿司匹林的人更多。”
这项研究在正式发表之前提前展示在2013年度美国过敏、哮喘和免疫学（AAAAI）年会的新闻发布会上。这项工作还在进行当中；调查目的旨在将80名患者分为4组，但到目前为止已招募了132名受试者。受试者需完成一份调查问卷，旨在评估自我报告的酒精相关性上呼吸道症状（流涕、鼻塞）以及下呼吸道症状（喘息、呼吸困难）。
在这些阿司匹林激发的呼吸道疾病患者当中，79%的患者有酒精相关性上或下呼吸道症状；而阿司匹林耐受患者中仅有44%（P =0.001）。
表1 酒精引起的上/下呼吸道症状的患病率
表2 酒精引起的上呼吸道症状的患病率
表3 酒精引起的下呼吸道症状的患病率
Laidlaw博士说：“酒精的作用似乎并不依赖于剂量。对许多人来说，仅仅是喝了几口酒就出现上述症状。”在酒的类型方面，一半的阿司匹林激发患者和35%的阿司匹林耐受患者引用所有类型的酒精都发生类似症状。然而，29%的阿司匹林激发患者和12%的阿司匹林耐受患者报道红葡萄酒是一种特异性触发剂。6%的阿司匹林激发患者和12%的阿司匹林耐受患者报道白葡萄酒和白酒可诱发上述症状。另外还包括啤酒（9%的阿司匹林激发患者和29%的阿司匹林耐受患者报道）。
红葡萄酒——触发剂
Laidlaw博士说，大多数出现症状的患者会减少酒精的摄入量。医生们应该知道酒精相关性反应在哮喘患者中更常见，但其作用机制还不是很清楚。她认为其中一个机制的假设可能是酒精诱导的白三烯浓度增加。
来自俄亥俄州辛辛那提大学乔纳森伯恩斯坦博士受邀评论了这项研究——“这是一个有趣的假设，还需进行进一步调查，但他们需要把它和某些机制联系起来。”他还指出，“我有一些病人喝酒后脸红或头痛、充血——酒精会诱发过敏性鼻炎——但是酒精诱发的哮喘并不是常见问题。
哮喘杂志的主编伯恩斯坦博士质疑这可能与亚硫酸盐有关。“亚硫酸盐和阿司匹林之间有交叉反应，”他说。“酒精和阿司匹林可能有共同的作用途径，我认为可能是化学感受器。”
报告原文：美国过敏、哮喘和免疫学学会(AAAAI)2013年会. 摘要17. 2013年2月23日.
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