因「Zoom容貌焦虑」而求助于精神卫生专业人员及皮肤科医生的人越来越多。这种状态的特征是：当事人在手机和电脑屏幕上看到自己认为存在的容貌缺陷，并因此产生严重的痛苦。

疫情暴发后，各地的人们被迫居家办公，视频会议很快取代了面对面会议。人们每天使用Zoom、Microsoft Teams、Webex和Google Meet等平台参加工作会议或私人交流，有时一天要使用多次。虽然疫情已经消退，但对于很多员工而言，线上会议仍是常态。

一些人频繁使用这些平台、不断在屏幕上看到自己，因而开始注意到以往可能从未察觉的外貌缺陷。其中一部分人出现了「Zoom容貌焦虑」：他们以不健康的方式过度关注自己认为存在的缺陷，对此感到焦虑，并希望予以矫正。

George Kroumpouzos博士是马萨诸塞州南韦茅斯GK皮肤科诊所的创始人兼医疗主任，也是布朗大学阿尔珀特医学院皮肤科临床副教授。他援引了一项针对134名临床医生的调查，其中110人为获得专科认证的皮肤科医生。86%的受访者表示，曾有患者将视频会议视为自己出现新的容貌顾虑的原因。

「出现Zoom容貌焦虑的人前来要求接受医美操作，以矫正那些被摄像头夸大、或者他人根本看不到的缺陷。」Kroumpouzos说，「对一些人而言，这种情况可能与躯体变形障碍（BDD）重叠，但并不是所有不喜欢自己镜头形象的人都患有BDD。」

Kroumpouzos指出，社交媒体平台无处不在。在这些平台上，网红可以使用滤镜、调整光线或选择特定拍摄角度，从而改变自己原本的外貌。再加上人工智能成像技术的发展，这些因素进一步加剧了人们对网络形象的担忧和对自身外貌的不安。

医美服务提供者可以识别Zoom容貌焦虑的警示信号。「皮肤科医生的职责不是给患者贴标签，而是识别患者的担忧何时已经超出一般意义上的对外貌不满，并帮助患者获得适当的支持。」Kroumpouzos说，「负责任的做法是暂缓医美操作，认真了解患者的担忧，必要时应建议患者寻求精神卫生支持，而不是直接为其提供医美操作。」

得克萨斯理工大学健康科学中心精神病学副教授、临床服务副主任Ashish Sarangi博士指出，虽然Zoom容貌焦虑尚未被《精神障碍诊断与统计手册》第五版文本修订版（DSM-5-TR）认可，但这种状态会对当事人产生不良影响，包括损害其人际关系。

「他们很难维持与他人的关系。」Sarangi说。他曾发表过一篇有关Zoom容貌焦虑的综述文章。「他们觉得，如果不化妆或者不以某种特定方式打扮，就无法走出家门。」

Sarangi补充说，这种状态还可能造成经济上的困难。出现Zoom容貌焦虑的人可能寻求费用高昂的医美治疗，而这些治疗甚至可能引发意外并发症。「这些人可能无力承担医美操作费用，甚至需要为此借贷。」他说。

持续接触视频会议平台可能加重患者的Zoom容貌焦虑。针对这种状态，精神卫生专业人员可以采用认知行为治疗，帮助当事人识别对自身外貌的歪曲认知，并减少反复检查外貌等行为。「治疗还需要帮助他们修正这样一种信念：只要自己的外貌变成某种样子，生活中的一切就都会好起来，」Sarangi说，「他们认为，只要矫正了这一主观感知的缺陷，就能获得理想的工作或拥有完美的人生。」

威尔·康奈尔医学院精神病学教授、DeWitt Wallace高级学者兼住院医师培训研究主任Katharine Phillips博士也指出，出现Zoom容貌焦虑的人会不断检查自己在镜子、手机或反光窗户中的形象，还会将自己的外貌与社交媒体上的他人进行比较。Phillips曾共同撰写一篇有关Zoom容貌焦虑的文章。她认为，人工智能尤其可能加剧这一现象。

「人工智能为我们呈现出一个理想化、完美的自己，并会显著改变图像的空间结构和对称性，由此塑造出一种无法实现的审美理想。」Phillips说，「即使接受手术或填充治疗，往往也无法达到这种审美效果。我们被不断推着拿现实中的自己与那些所谓的『完美版本』进行比较。」

Phillips参与撰写的文章指出，Zoom容貌焦虑与BDD之间的一个关键区别是：前者源于当事人在使用技术时感知到的形象失真；后者则源于大脑异常的视觉加工，而且这种加工异常的发生并不依赖技术的使用。

由于出现Zoom容貌焦虑的人对自身外貌存在认知偏差，即使他们选择接受医美治疗以矫正自己认为存在的外貌缺陷，也几乎从不会对治疗结果感到满意。

「很多人会寻求医美治疗，而这些治疗几乎从来都不会奏效；换言之，治疗无法缓解他们对自己外貌的不满。」Phillips说，「其中一个问题是自知力不佳。他们眼中的自己与他人眼中的自己不同。他们无法准确地看待自己，因此经常寻求医美治疗。」

单独采用心理治疗可以有效管理Zoom容貌焦虑。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）等药物既可单独使用，也可作为心理治疗的辅助治疗。SSRI已被成功用于BDD的管理。尽管此类药物治疗Zoom容貌焦虑的疗效尚未得到明确证实，但临床医生已经观察到患者对这类药物有所应答。

「如果使用SSRI，并将剂量提高到足够高的水平，大多数情况下都能取得效果。」Phillips说，「并非所有患者都需要高剂量，但很多患者确实需要。如果有必要增强SSRI的效果，也可以加用其他药物。」

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2023-12-14

信源：Gagnon L. In the age of the videoconference, a new dysmorphia emerges. Psychiatric News. 2026 Aug 27 [cited 2026 Sep 1];61(9). Available from: https://doi.org/10.1176/appi.pn.2026.09.9.20

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