3月6日，Brain杂志发表一项研究称进行性核上性麻痹（progressive supranuclear palsy，PSP）患者和帕金森病（Parkinson's disease，PD）患者在手指运动及书写方式上存在明显差异，这可作为PSP和PD鉴别的又一新的方法。
研究者认为尽管PSP被认为是一种非典型的帕金森综合征，但其是否具有PD诊断标准中所定义的运动迟缓，即“起始动作缓慢且伴有重复动作的速度和幅度进行性下降”，尚不明确。
该研究入组了15例PD患者，9例PSP患者（n=9）和16例年龄性别匹配的健康对照者，记录其15s内重复对指（食指-拇指）实验时手及手指的运动。
结果发现PSP患者平均手指分开的幅度小于PD患者和正常对照者的一半（P<0.001）。同时， PSP患者的平均手指分开幅度的斜率接近为0（0.01°/圈），提示在对指过程中运动无衰减和疲劳，这不同于关期的PD患者的表现（0.20°/圈, P=0.002）
手指分开幅度的斜率比较
综合 “运动迟缓” （手指平均分开幅度小于对照组平均幅度50%）和“无衰减”（平均幅度斜率为阳性）这两种表现，PSP患者出现率为87%，而关期PD患者出现率仅为12%。
同时，PSP患者平均手指分开幅度与病程及其他临床评分无关。而PD患者运动幅度减小，速度减慢以及速率变异性增加均和统一帕金森病评估量表运动评分的严重程度有关。
研究者还记录了三组患者书写字迹的情况， PSP患者75%存在“小字征”，而PD患者出现率为15%（P=0.022）。
PD患者字迹
PSP患者字迹
因此，研究者认为PSP患者具有有特异性的手指拍击运动方式，即“不伴衰减的运动迟缓”，不符合标准定义的肢体运动迟缓，这是不同于PD患者的独特表现。同时，与PD患者相比，PSP患者“小字征”也更为常见。
文献来源：不伴衰减的运动迟缓可鉴别进行性核上性麻痹和帕金森病[Brain 2012-04;135(Pt 4):1141-53]
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