2025年10月14日，世界卫生组织（WHO）警示称，全球仅有不到三分之一的国家制定了国家政策，以应对日益加重的神经疾病负担 —— 此类疾病每年在全球导致超 1100万人死亡。WHO发布的最新《全球神经病学现状报告》（Global status report on neurology）显示，目前神经疾病影响着全球40%以上的人口，即超过 30 亿人。

截至 2021 年，导致死亡和残疾的十大神经疾病为：脑卒中、新生儿脑病、偏头痛、阿尔茨海默病及其他痴呆症、糖尿病性神经病变、脑膜炎、特发性癫痫、早产相关神经系统并发症、自闭症谱系障碍，以及神经系统癌症。

尽管神经疾病负担沉重，但低收入国家的神经科医生数量比高收入国家少80多倍。许多中低收入国家缺乏相关国家规划、预算支持及专业人才队伍。WHO呼吁采取紧急、循证且协同的全球行动，优先考虑大脑健康，并扩大神经疾病诊疗服务覆盖范围。

“全球每 3人中就有1人受影响大脑的疾病困扰，我们必须竭尽全力改善他们所需的医疗服务” 世界卫生组织健康促进、疾病预防控制助理总干事Jeremy Farrar博士表示，“许多神经系统疾病是可预防或可有效治疗的，但大多数人仍无法获得相应医疗服务 —— 尤其是在农村地区和服务欠缺的地区。这些地区的民众还常常面临污名化、社会排斥与经济困境。我们必须共同努力，确保将患者及其家属置于首位，同时重视大脑健康并为其提供充足投资。”

报告核心发现

这份首创的报告强调，仅有 53% （102/194）的 WHO 成员国为该报告提供了数据 —— 这一现象反映出神经病学领域获得的关注有限。仅32% 的成员国（63 个国家）制定了针对神经系统疾病的国家政策，仅有 18% 的成员国（34 个国家）报告设有专门资金用于应对此类疾病。

若缺乏强有力的政策框架，卫生系统将始终处于碎片化、资源不足且设备短缺的状态，无法满足患者及家属的需求。尽管公众意识提升活动与倡导工作正逐步推进，但仍有很大改进空间，包括减少污名化、加快改革，以及确保数百万人获得应有的诊疗服务与认可。

大多数人无法获得基础服务。仅 25% 的成员国（49 个国家）将神经系统疾病纳入其全民健康覆盖福利计划。脑卒中单元、儿童神经科、康复服务及姑息治疗等关键服务常存在短缺，或仅集中在城市地区，导致农村地区及服务匮乏的人群无法获得挽救生命和维持生命的诊疗服务。

报告显示，合格医疗专业人员严重短缺：低收入国家每十万人拥有的神经科医生数量比高收入国家少82倍。这种短缺意味着，许多患者根本无法获得及时的诊断、治疗及持续护理。

神经疾病往往需要终身护理。但仅有 46 个成员国提供照护者服务，仅 44 个成员国为照护者制定了法律保护措施。因此，非正式照护者（其中多数为女性）得不到认可与支持，这不仅加剧了社会不平等，还给家庭带来了沉重的经济负担。

卫生信息系统薄弱，且研究资金长期不足（中低收入国家尤为突出）—— 这限制了循证决策的制定，也阻碍了针对神经疾病的有效政策设计。

行动路线图

为应对这些日益严峻的公共卫生挑战，成员国于 2022 年通过了《癫痫和其他神经系统疾病跨部门全球行动计划》，以减轻神经疾病的负担与影响。

该行动计划为各国提供了路线图，内容包括：强化政策优先地位、确保涵盖健康促进与疾病预防的及时有效诊疗服务、完善数据系统，以及让有亲身经历者参与制定更具包容性的政策与服务。

若不采取行动，神经疾病的负担将持续加重，进一步扩大全球健康不平等。WHO 敦促各国政府采取以下措施：

• 通过强有力的领导力与持续投资，将神经系统疾病作为政策重点；

• 通过全民健康覆盖与卫生系统强化，扩大神经系统疾病诊疗服务的可及性；

• 针对关键风险因素与保护因素，通过跨部门协同行动，在人的整个生命周期内促进大脑健康；

• 强化数据系统与监测工作，为循证决策与问责制提供支持。