第22届国际骨髓瘤学会(IMS)年会将于2025年9月17-20日在加拿大多伦多举行,作为全球血液学领域的顶级学术盛会,会议将汇聚来自世界各地的学者与临床专家,共同探讨
01 摘要号:OA-08
标题:Three-Year Follow-Up of FUMANBA-1: a Phase 1b/2 Study of Fully Human Anti-BCMA CAR-T Equecabtagene Autoleucel in Patients with Relapsed/Refractory Multiple Myeloma
FUMANBA-1研究的三年随访结果:全人源BCMA CAR-T疗法伊基奥仑赛治疗RRMM患者的1b/2期研究
研究结果:FUMANBA-1研究评估了伊基奥仑赛治疗RRMM的疗效和安全性。研究共纳入109例患者,中位既往治疗线数为4,70.6%患者伴高危细胞遗传学异常(HRCA)。中位随访36.0个月的数据显示,107例可评估患者的总缓解率(ORR)达96.3%,其中83.2%达完全缓解/严格意义的完全缓解(CR/sCR),中位无进展生存期(PFS)为30.5个月。首次接受BCMA CAR-T治疗的亚组患者获益更佳,ORR、CR/sCR率和微小残留病(MRD)阴性率分别为98.9%、88.4%和98.9%,中位PFS更是长达35.9个月1。
以上数据再次印证,伊基奥仑赛适中的抗原亲和力,使CAR-T细胞与肿瘤细胞能够快速结合和解离,有助于快速起效,强效杀瘤,为患者带来深度缓解。全人源CAR-T产品伊基奥仑赛能降低细胞耗竭,免疫原性较低,存续时间长,可持续杀伤肿瘤细胞,延长患者生存。
安全性方面,伊基奥仑赛安全性良好,细胞因子释放综合征(CRS)发生率为93.6%(仅1例≥3级),仅2例患者发生1~2级免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS),未观察到迟发性神经毒性或继发性恶性肿瘤。整体而言,伊基奥仑赛具有亲和力适中、全人源、免疫原性低等特点,在RRMM患者(包括具有高危特征患者)中展现出深度且持久的疗效,且长期安全性可控。
02 摘要号:PA-065
标题:Real-World Outcomes of Equecabtagene Autoleucel, the First Fully Human BCMA-Targeted CAR-T Therapy, in 150 Patients with Multiple Myeloma (MM): A Multicenter Experience from China
首款全人源BCMA CAR-T疗法伊基奥仑赛在150例MM患者中的真实世界结局:来自中国的多中心经验
研究结果:对于中国首个获批的全人源BCMA CAR-T疗法伊基奥仑赛,本研究首次报道其在获批后的真实世界疗效与安全性数据。研究共纳入来自中国48个中心的150例RRMM患者,33.3%患者年龄≥65岁,71.3%伴HRCA,中位既往治疗线数为3。在137例疗效可评估的患者中,ORR和CR/sCR率分别为98.5%和73%。在90例达到CR且可评估MRD的患者中,MRD阴性率为97.8%。亚组分析显示,早线治疗、无HRCA患者的CR率更优。安全性方面,CRS发生率为90.7%,多数为1~2级,ICANS发生率为10.7%,≥3级ICANS发生率为4%2。真实世界研究进一步证实了全人源、抗原亲和力适中的伊基奥仑赛,快速解离有利于T细胞的活化、杀伤和增殖,提高抗肿瘤能力,加深患者的缓解程度。数据显示该疗法疗效显著,且与关键研究FUMANBA-1结果具有良好一致性,整体安全性可控。
03 摘要号:PA-056
标题:CAC-MM-001: Anti-BCMA CAR-T Therapy Followed by Autologous Stem Cell Transplantation and Second CAR-T (CART-ASCT-CART2) in Newly Diagnosed Multiple Myeloma Patients with P53 Gene Abnormalities
CAC-MM-001研究:在伴P53基因异常的NDMM患者中,予BCMA CAR-T细胞疗法序贯
研究结果:本研究评估了CART-ASCT-CART2策略在伴P53基因异常的NDMM患者中的疗效和安全性,其中BCMA CAR-T疗法包括伊基奥仑赛和实验室制备CAR-T细胞等。结果显示,11例患者完成CART-ASCT-CART2方案治疗,首次CAR-T输注后中位随访时间为279天,63.6%的患者达到CR合并MRD阴性。在接受第二次CAR-T细胞输注的11例患者中,CR合并MRD阴性率进一步提高至90.1%。MRD阴性的中位持续时间为255天。安全性方面,首次CAR-T细胞输注后CRS发生率为54.5%,均为1~2级。在ASCT和第二次CAR-T输注后CRS发生率为36.4%,无患者出现ICANS。治疗期间未发生治疗相关死亡3。初步数据表明,CART-ASCT-CART2方案在该高危人群中具有良好的安全性与较高的缓解率,长期疗效仍需延长随访进一步评估。
04 摘要号:PA-106
标题:BCMA CAR T-Cell Therapy in Newly Diagnosed Transplant-ineligible Multiple Myeloma: An Open Label, Single-arm, Phase 2 Study (CAREMM-001)
BCMA CAR-T细胞疗法治疗不适合移植NDMM患者:一项开放标签、单臂的2期研究(CAREMM-001)
研究结果:本项CAREMM-001研究首次前瞻性地评估了BCMA CAR-T疗法前线治疗不适合ASCT的NDMM患者的疗效与安全性。疗效方面,中位随访12.8个月,所有患者在CAR-T细胞输注后28天达到MRD阴性,且MRD阴性均持续≥12个月。ORR为100%,其中88.9%患者获得sCR。至数据截止时,未发生复发事件。中位PFS、总生存期(OS)及缓解持续时间(DOR)均未达到。安全性方面,52.8%的患者发生CRS(均为1~2级),2例患者出现1级ICANS4。综上,BCMA CAR-T一线治疗不适合移植的NDMM患者(包括超高危患者),可诱导深度且持久的疾病缓解,且安全性可控,有望成为该类人群的一线治疗选择。
05 摘要号:PA-517
标题:BCMA CAR-T Therapy with Radiotherapy Bridging and Maintenance Achieves Unprecedented Complete Response in Extramedullary Myeloma
BCMA CAR-T联合放疗桥接治疗和维持治疗助力伴髓外病变(EMD)的MM患者达到前所未有的完全缓解
研究结果:本研究旨在评估一种新型的联合策略,即放疗桥接伊基奥仑赛后使用放疗维持治疗,在伴EMD的RRMM患者中的疗效与安全性。研究纳入10例伴EMD的RRMM患者,并与10例接受标准治疗(SOC)并经过回顾性倾向性匹配的患者进行对比。结果显示,伊基奥仑赛组的6个月ORR达100%,显著高于SOC组的10.0%(P<0.001),且伊基奥仑赛组的CR率亦达100%。长期生存方面,伊基奥仑赛组的中位PFS和OS均未达到,而SOC组仅为3.0个月和5.5个月。同时,伊基奥仑赛组的12个月PFS率显著高于SOC组(100% vs 10%,P<0.001)。持久存续的伊基奥仑赛能为患者带来更佳的长期获益。在中位随访14.5个月期间,接受伊基奥仑赛治疗的患者均持续CR,且未出现患者死亡,而SOC组的12个月死亡率达90%5。研究表明,伊基奥仑赛联合放疗能进一步提升肿瘤杀伤能力,有效改善伴EMD的RRMM患者获益,耐受性良好,助力实现高质量的持久疾病缓解。
06 摘要号:OA-16
标题:BCMA CAR T-Cell Therapy in Newly Diagnosed Primary Plasma Cell Leukemia Ineligible for Transplantation: An Open Label, Single-arm, Phase 2 Study (CAREMM-002)
BCMA CAR-T疗法治疗不适合移植的新诊断原发性浆细胞白血病(pPCL):一项开放标签、单臂的2期研究(CAREMM-002)
研究结果:pPCL是浆细胞肿瘤中最具侵袭性的亚型。本项CAREMM-002研究前瞻性地评估了伊基奥仑赛等BCMA CAR-T疗法一线治疗不适合ASCT的pPCL患者的疗效与安全性。疗效方面,中位随访15.4个月,所有接受输注患者(8例)均获得缓解,ORR为100%,其中87.5%达sCR。所有患者均达MRD阴性且持续至末次随访。中位PFS、OS及DOR均未达到,最长缓解持续时间为26.7个月。安全性方面,62.5%的患者发生CRS,均为1~2级;未观察到ICANS6。综上,前线BCMA CAR-T疗法在不适合移植患者中展现出持久的深度缓解和可控的安全性,为这一预后极差且治疗选择有限的人群带来了新希望。
07 摘要号:PA-488
标题:Efficacy and Safety of a China-Developed BCMA Targeted CAR-T Therapy (Eque-cel) in Plasma Cell Leukemia: Real-World Multicenter Experience
中国研发的靶向BCMA CAR-T疗法(伊基奥仑赛)在PCL中的疗效和安全性:真实世界多中心经验
研究结果:本研究首次报道了伊基奥仑赛在真实世界PCL患者中的疗效与安全性数据。研究纳入12例PCL患者(42%为pPCL,58%为继发性PCL [sPCL]),中位年龄为62岁,中位既往治疗线数为3,92%为三重难治。疗效结果显示,中位随访333天时,ORR和CR/sCR率均为92%。伊基奥仑赛对BCMA的亲和力适中,CAR-T细胞与肿瘤细胞快速解离,起效迅速,64%的患者在输注后的1个月内实现首次缓解,中位DOR为282天。pPCL组中位PFS未达到,sPCL组中位PFS为12.3个月。总人群的12个月PFS率和OS率分别为78.6%和100%。安全性方面,92%的患者发生1~2级CRS,仅2例患者发生ICANS,研究期间无死亡病例出现7。结果表明,伊基奥仑赛在PCL患者中可诱导快速、持久的深度缓解,安全性可控,有望成为患者的新治疗选择。
08 摘要号:PA-066
标题:Kinetic Characteristics of T Cells in CAR-T Therapy for Multiple Myeloma: A Real-World Analysis
真实世界分析:CAR-T细胞治疗MM患者的T细胞动力学特征
研究结果:本研究纳入30例接受伊基奥仑赛治疗的MM患者,中位年龄62岁。中位随访161天时,CAR-T细胞的体内持续时间长达391天,且多数参数呈现显著的时间依赖性变化(P<0.05)。进一步分析发现,CD27- CD8+ CAR-T细胞比例保持稳定(P=0.766),而内源性T细胞中CD27-CD8+亚群显著增加(P=0.004),提示CAR-T细胞较内源性T细胞更具活力,衰老倾向更低。耗竭标志物的动态监测发现,程序性死亡受体-1(PD-1)在CAR-T细胞及内源性T细胞中的表达均呈现先上升后下降的趋势8。综上,本研究系统地揭示了伊基奥仑赛输注后MM患者体内的T细胞动态变化情况,为优化治疗策略、延缓细胞耗竭提供了重要理论依据。该研究也再次证实,伊基奥仑赛低耗竭、免疫原性低,有利于CAR-T细胞的持久存续。
小结
伊基奥仑赛采用突破性全人源CAR结构,具有抗原亲和力适中,免疫原性低,快解离和低耗竭等特点,可实现快速起效和CAR-T细胞持久存续。本届IMS年会上伊基奥仑赛等BCMA CAR-T疗法的多项研究,不仅充分验证了其在RRMM中的长期生存获益与真实世界临床适用性,更进一步拓展了其在MM高危亚型(如P53基因异常、EMD)和PCL中的治疗边界。此外,创新的联合策略也为临床克服MM复发难题提供了切实可行的新方向。凭借在临床数据更新、机制探索等领域的系统性突破,伊基奥仑赛正持续重塑MM的治疗格局,推动疾病治疗向深度缓解乃至功能性治愈的目标迈进。未来,随着伊基奥仑赛研究数据的积累与临床经验的丰富,有望为MM患者进一步提升临床获益。
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