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美国胃肠病学院2015年科学会议于10月16-21日在火奴鲁鲁召开。提交在本次会议上的一项数据显示，无反应乳糜泻的患病率在小儿患者中普遍存在，约影响四分之一乳糜泻儿童。医脉通整理如下：

“在成年人中，7%～30%的患者已被确定对无麸质饮食治疗没有响应；然而，在儿童中，这一数据尚未得出，没有人之前研究过无反应乳糜泻，”Gopal Veeraraghavan（波士顿Beth Israel Deaconess医学中心）在他的演讲中提到。“我们的目的是描述儿童无反应乳糜泻特征，同时评估它的患病率，临床表现，和无反应乳糜泻的病因。”

Veeraraghavan和同事们对754例经活检证实的乳糜泻儿童病历进行回顾，这些儿童2008年到2012年间在波士顿儿童医院确诊。在他们当中，23.4%满足无反应乳糜泻标准，其定义为无麸质饮食6个月后仍存在临床症状，腹腔抗体水平持续升高且高于1年时正常上限的50%或者在诊断后6个月低于20%的降低。

研究人员发现，无反应组的乳糜泻诊断的平均年龄是9岁，总体人群是11岁。无反应组的最常见症状包括腹痛（70%），便秘（30%），和GERD（15%）。无反应乳糜泻的最常见病因包括麸质暴露（40%），便秘（20%），其他功能性障碍（10%）和乳糖不耐症（5%）。在那些表现持续功能性腹痛症状的无反应患者中，15%的患者有潜在神经精神疾病，包括焦虑症，惊恐发作，和自闭症，10%的患者伴有腹腔抗体缓慢减少且没有潜在病因。

“总而言之，无反应乳糜泻在儿童和成人中一样常见，在乳糜泻儿童中约有25%的患病率，”Veeraraghavan说。“与成人相似，麸质暴露和重叠的功能性症状是最常见的病因。医疗机构关心儿童乳糜泻患者应该注意这些常见的问题。”

文献来源；Veeraraghavan G, et al. Abstract 11. Presented at: ACG; Oct. 19-21, 2015; Honolulu, HI

医脉通编译自：Nonresponsive celiac disease similarly common among children, adults，Healio，October 29, 2015