当肠炎宁片遇上腹泻,这些用药细节不容忽视|临床“药”点
2025-08-01 来源:医脉通
关键词: 肠炎宁片

肠炎宁片是消化科临床常用中成药,具有清热利湿行气的功效,可用于大肠湿热所致的泄泻、痢疾,症见大便溏薄、或大便脓血、里急后重、腹痛腹胀,及急慢性胃肠炎、腹泻、细菌性痢疾、小儿消化不良见上述证候者。


那么,肠炎宁片主要适用于哪些类型的患者?特殊人群如何用药?不良反应有哪些?应用过程中有哪些注意事项?近年来取得了哪些进展?接下来就让我们一起看看吧!


1.肠炎宁片主要适用于哪些类型的患者?


①急性胃肠炎:肠炎宁片可用于治疗急性肠胃炎引起的腹痛、腹泻症状。肠炎宁片与抗生素、益生菌、蒙脱石散联合治疗急性胃肠炎,可提高临床有效率,缓解腹痛、腹泻、恶心呕吐症状,改善白细胞总数、C-反应蛋白降钙素原、肿瘤坏死因子α等炎性指标。


②小儿消化不良:肠炎宁片可用于治疗小儿消化不良引起的腹痛、腹泻症状。肠炎宁片联合益生菌治疗小儿消化不良可提高临床有效率,改善恶心呕吐、纳差、腹痛、腹泻症状。


③大肠湿热证:肠炎宁片适用的中医证型为大肠湿热证。


2.肠炎宁片用法用量为何?特殊人群如何用药?


(1)成人用量


肠炎宁片的成人用量为糖衣片4~6片/次,或薄膜衣片(0.42g/片)3~4片/次,或薄膜衣片(0.58g/片)2~3片/次,3~4次/d。


针对不同疾病,肠炎宁片的临床应用疗程不同,一般治疗急性腹泻的疗程为3~7d,慢性腹泻疗程为2~4周,小儿消化不良疗程为2~4周。


(2)特殊人群用药


肠炎宁片用于3岁以下儿童急性肠炎或消化不良治疗,1片/次(0.42g/片),3次/d口服;3~6岁儿童,2片/次,3次/d口服;7~12岁儿童,相当于成人用量。


3.哪些患者不可以应用肠炎宁片?


妊娠及已知对肠炎宁片及所含成分过敏者,禁用。症见下利清谷、畏寒肢冷等证属寒湿泄泻、虚寒泄泻者,慎用。


4.肠炎宁片的常见不良反应有哪些?


肠炎宁片临床应用相对安全,可见以下不良反应:恶心、呕吐、便秘、口干、胃部不适、皮疹、瘙痒、头晕、头痛、过敏反应等。不良反应发生率均<0.01%。未发现对肝肾功能的影响。


5.肠炎宁片应用过程中需要注意哪些事项?


•饮食宜清淡,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物;

•不宜在服药期间同时服用滋补性中药;

•有溃疡性结肠炎炎症性肠病患者或明确有其他特异性疾病者腹泻时应去医院就诊;

•有高血压心脏病、肝病、糖尿病肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用;

•服药3d症状未缓解,应去医院就诊;

•儿童、年老体弱者应在医师指导下服用;

•过敏体质者慎用;

•性状发生改变时禁止使用;

•儿童必须在成人监护下使用;

•放在儿童不能接触的地方;

•如正在使用其他药品,使用前需咨询医师或药师;

•不宜用于寒湿泄泻者。


6.肠炎宁片近年来取得了哪些进展?


除了说明书规定的急性胃肠炎、小儿消化不良以外,现有研究报道肠炎宁还可用于治疗腹泻型肠易激综合征、细菌性痢疾、假膜性肠炎、小儿病毒性肠炎、小儿急性肠系膜淋巴结炎、肠系膜淋巴结炎等疾病。


•肠炎宁可提高胃肠解痉药治疗腹泻型肠易激综合征的总有效率,有助于改善腹痛、腹泻、腹胀症状,改善炎症相关指标:肿瘤坏死因子α、血管活性肠肽、白介素-8、白介素-18,及胃肠激素:胃动素、神经肽Y。


•肠炎宁联合β-内酰胺类抗生素治疗急性细菌性痢疾,可有效缩短住院天数、退热时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复正常时间、大便恢复正常时间,可有效改善C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标,提高临床总有效率。


•肠炎宁联合常规治疗(ORS液口服或者静脉补液)可提高假膜性肠炎的临床总有效率,缩短平均显效时间及平均有效时间。


•肠炎宁联合抗病毒药物(利巴韦林/更昔洛韦)治疗小儿病毒性肠炎可有效缩短轮状病毒转阴天数,提高转阴率及总有效率,并可有效改善腹痛、腹泻、恶心呕吐,缩短体温恢复时间及住院时间。肠炎宁联合常规疗法(口服ORS补液盐或静脉补液)治疗小儿病毒性肠炎,能提高总有效率。肠炎宁联合脑啡肽酶抑制剂治疗小儿病毒性肠炎,可有效缩短腹泻消失时间、呕吐消失时间,减少TNF-α、白介素-6指标及不良反应发生情况,提高总有效率。


•肠炎宁联合β-内酰胺类抗生素(头孢哌酮舒巴坦钠)治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎,可有效缩短住院天数,提高总有效率。肠炎宁联合常规疗法(头孢噻肟注射剂及利巴韦林注射剂静滴)可有效改善肠系膜淋巴结炎的临床治愈率,降低复发率。

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