[WCOG&ACG2017]阿司匹林能否延长结直肠癌患者生存期?
2017-10-20 来源:医脉通

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2017年世界胃肠病学大会(WCOG)和美国胃肠病学会年会(ACG)于2017年10月13日至18日在美国佛罗里达州奥兰多举行。该会议由世界胃肠病学组织与美国胃肠病学会联合召开。根据一项小型研究,大肠癌确诊后,每日服用低剂量阿司匹林可能延长生存期,这也证实了该方案的预防作用。


“我对研究结果感到惊讶,”俄亥俄莱特州立大学Heidar Albandar博士在会上说。“我一直听说阿司匹林可能降低结直肠癌的发病率,一些研究也表明它能降低患者死亡率,因为数据很少,这真的让我很感兴趣。”


为了研究这个问题,Albandar博士和同事评估了1996年到2014年174名患有结直肠癌的退伍军人,其中91人使用阿司匹林,83人从未使用。大约98%的患者是男性。


阿司匹林使用者中,69例在诊断前已开始治疗,22例在诊断后开始治疗。


研究人员收集有关阿司匹林使用时间和持续时间、癌症家族史、人口统计学特征、肿瘤分期、诊断到死亡之间的时间等的数据。


使用阿司匹林者确诊的中位年龄明显比未使用阿司匹林者更大(71岁vs.66岁,P=0.001)。 并且阿司匹林使用者中诊断为III期或IV期癌症的患者比例比未使用阿司匹林者更低(56.6%vs37.4%;P=0.011)。


不管是在确诊前还是在确诊后使用阿司匹林,阿司匹林使用者中位生存期比未使用阿司匹林者长20个月(987vs389天;P=0.002)。


另外,Albandar 博士报告说:“我们发现,在结直肠癌确诊前使用阿司匹林的患者死亡率降低,或者他们确诊的结直肠癌疾病程度较轻。”


在服用阿司匹林的患者中,癌症诊断后开始治疗的患者比诊断时已经在服用阿司匹林的患者生存期长1年多,尽管这一发现并不显著(1308天vs.921天;P=0.22)。


新奥尔良杜兰大学Jordan Karlitz博士表示,研究人员似乎没有控制其他危险因素,例如可能影响生存的合并症。此外,这项研究是回顾性的,因为研究对象是退伍军人,所以大多是男性。这个发现很有趣,但它是筛选患者后的小型研究。Albandar博士对此表示赞同,并表示希望在一个更大的非退伍军人、有更多女性受试者的前瞻性临床试验中看到这一结果。


研究摘要:World Congress of Gastroenterology 2017: Poster 102. Presented October 15, 2017.

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