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根据随机对照试验的结果,遵循低FODMAP饮食或传统IBS饮食的
然而,低FODMAP组患者个人IBS症状有显著改善,尤其是腹痛和腹胀。
“这是目前为止首次在美国患者中进行的研究,也是关于低FODMAP饮食IBS患者的最大研究,”密歇根大学卫生系统Shanti L. Eswaran博士说。“与常规饮食建议相比,低FODMAP饮食虽然没有显著的增量优势,对难以治疗的IBS患者腹痛、腹胀症状有显著好处。”
经过为期两周的筛选期后,Eswaran和同事-包括William D. Chey博士,确定了92例IBS-D患者(71%妇女;中位年龄42.6岁;74%白人),他平均每天的腹痛评分至少为4分(总11分),根据Bristol
他们随机分配患者遵循FODMAP饮食或根据指南调整的饮食,持续4周。这对研究者和患者保密。
最后2周中,至少有一半的时间全球症状缓解作为主要指标。次要指标包括FDA复合指标:研究期间任意两周平均每日腹部疼痛评分降低30%和Bristol粪便量表每日评分平均减少1分,以及个人的症状。
低FODMAP组45例和mNICE组39例完成研究的患者达到主要指标(52%vs.41%)。低FODMAP组有较高比例达到FDA的复合终点(27%vs13%),但这也无统计学差异。
然而,低FODMAP饮食组的患者更可能报告腹部疼痛评分至少降低30%(51%vs.23%;P=0.008)。此外,在低FODMAP饮食组42%的患者大便
最后,第一周结束时,低FODMAP组腹痛、腹胀、大便粘稠度、频率和紧迫感有显著的个体改善。相反,mNICE腹痛、腹胀、大便次数没有明显改善,虽然大便的粘稠度和紧迫感都有所改善。
这两种饮食一般耐受性良好。
“这项研究将使医生更好地告知患者饮食可能带来的好处,”Eswaran说。“下一步的研究包括钻研FODMAP限制改善症状的机制,并确定哪种FODMAPs真正对IBS症状起作用。”
医脉通编译自:Low FODMAP diet improves IBS-D symptoms,Healio,November 8,2016
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