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根据一项最新研究,自然绝经提前风险可能与BMI相关。与体重正常的女性相比,体重不足的女性风险增加而体重超重女性风险降低。
来自马萨诸塞大学的研究人员Kathleen Szegda表示,高达10%的妇女更年期提前,而更年期提前与心血管疾病及其他健康疾病风险增加相关,如认知功能下降、骨质疏松症和过早死亡。因此本次发现具有重要的临床意义。
Szegda和同事对护士健康研究II中78759例绝经前女性(平均年龄34.8岁)进行了随访分析以确定自然绝经提前发生率。研究人员旨在评估全身肥胖、体重分布和体重变化之间的相关性。更年期提前的定义为45岁以前发生的自然绝经。
研究人员根据BMI将参与者分为7个小组:BMI低于18.5 kg/m2(n=2650)、BMI介于18.5 kg/m2-22.49 kg/m2(n=35539)、BMI介于22.5 kg/m2-24.99 kg/m2(n=17581)、BMI介于25 kg/m2-27.49 kg/m2(n=9745)、BMI介于27.5 kg/m2-29.99 kg/m2(n=4413)、BMI介于30 kg/m2-34.99 kg/m2(n=5145)或BMI至少为35 kg/m2(n=3237)。
总体而言,2804例参与者出现更年期提前。
与BMI正常的参与者相比,BMI低于18.5 kg/m2组参与者更年期提前风险高30%,而BMI介于25 kg/m2-27.4 kg/m2(OR=0.79;95% CI,0.69-0.96)和BMI介于27.5 kg/m2-29.9 kg/m2(OR=0.7;95% CI,0.58-0.84)组参与者更年期提前风险更低;与瘦体重正常的参与者相比,BMI介于30 kg/m2-34.99 kg/m2(n=5145)参与者更年期提前风险也降低(OR=0.83;95% CI,0.71-0.98)。
与瘦体重正常的参与者相比,18岁时BMI低于17.5 kg/m2的参与者自然绝经提前风险高50%(OR=1.54;95% CI,1.24-1.9)。从18岁到35岁,与体重增加5.1磅-15磅的参与者相比,体重至少下降20磅的参与者更年期提前风险稍微增加(OR=1.38;95% CI,0.97-1.96)。
在吸烟亚组人群中,与瘦体重正常的参与者相比,体重不足的参与者更年期提前风险显著增加(OR=1.4;95% CI,1.03-1.9);而超重的参与者更年期提前风险降低(BMI介于25-27.4 kg/m2,OR=0.7;95% CI,0.57-0.86;BMI介于27.5-30 kg/m2,OR=0.57;95% CI,0.43-0.8)。
研究人员表示,更年期提前的确切机制尚不清楚。本次研究显示,体重过轻可能会影响更年期时间。需要更多的研究来分析低脂肪含量对更年期时间的生理影响。
医脉通编译自:Adult adiposity and risk of early menopause.Human Reproduction. 25 October 2017.
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