很多人以为，
眼睛不会说谎，但我们常常忽略了它发出的微弱信号——眼角反复的红、睫毛根部的鳞屑、孩子忍不住揉眼的小动作……这些看似不起眼的细节，恰恰可能是眼睛最真挚的呼救。
一、AD的眼部影响，比你想象中更普遍
近一半AD患者“逃不掉”眼部受累。 一篇综述指出，几乎一半的特应性皮炎患者在其病程中会经历眼部并发症，主要风险因素包括疾病持续时间较长、以及
更具体的研究数据表明：眼部并发症总体发生率不容忽视，其中眼表疾病（眼睑炎、结膜炎等）的发生率高达13.2% 。在所有眼部并发症中，睑缘炎（blepharitis）最为常见，其次为特应性角结膜炎。[2]而另一项对98名AD住院患者的眼科系统评估则发现，眼表疾病的检出率甚至高达85% ，其中干眼症占64%、过敏性结膜炎占42%、睑缘炎占27%。[3]
二、为什么AD会“累及”眼睛？
眼睑是全身最薄的皮肤，AD患者一旦累及眼周，容易出现眼睑干燥、脱屑、增厚，反复的剧烈瘙痒会引发不自觉的搔抓，进而加重皮肤损伤。更值得警惕的是，长期慢性炎症和搔抓，还可能增加圆锥角膜（圆锥角膜是一种角膜渐进性变薄并向前凸出的疾病，可导致严重的视力损害，且病程进展往往更快、更严重）等威胁视力的风险。
很多患者在眼睛干痒时习惯用手揉。但手部往往携带细菌，反复揉搓不仅无法止痒，反而可能诱发感染，形成恶性循环。
三、眼周皮肤问题，可以这样管理
对于眼睑皮肤上的AD病变（眼睑皮炎、眼睑湿疹），外用药物治疗是关键一环。在用药选择上，需要兼顾有效性与局部安全性，尤其要关注长期使用可能带来的副作用。皮肤科医生手中有一类非激素类的“武器”——外用钙调神经磷酸酶抑制剂。其中，
一项对比研究发现，他克莫司与激素软膏均能有效减轻眼睑湿疹的体征和症状，其中他克莫司在湿疹总皮肤评分方面显示出更优的趋势，两种治疗均未出现严重的眼内压升高。[5]
特别是在一些长期需要使用外用药物的患者中，他克莫司提供了一种非激素类的选择，可以帮助减少长期外用激素可能带来的潜在顾虑。需要注意的是，他克莫司为处方药，必须在医生指导下使用；所有眼周和眼表的治疗，都应在皮肤科与眼科的共同监测下进行，这一点不可替代。
四、爱眼日，AD患者请记住这4件事
控制原发病：规范治疗AD，减少全身和局部的炎症反应，是保护眼睛的第一步。
管住手，别揉眼：眼睛痒时尝试冷敷，剪短指甲、保持手部清洁，尽量减少不自觉的搔抓。
留意信号：眼睑反复红肿脱皮、眼睛发痒流泪、怕光、异物感——这些都是需要及时就诊的眼部预警。
定期做
眼睛是我们感知世界的第一扇窗，对患有AD的孩子来说尤其如此——他们的世界不应该因为反复的痒和模糊的视线而变得黯淡。当我们可以通过科学的疾病管理，把皮肤和眼睛的炎症同时控制在低水平，孩子才能拥有健康、澄澈、不受打扰的目光。
愿每一双眼睛，都能看得清未来的路。
[1]KOSEK, Szymon, KLONOWSKA, Justyna, WALKOWSKI, Radosław Jan, WASINIEWSKA, Weronika, BARAŃSKI, Marcin, KANDEFER, Tomasz and SROKA, Maria Izabela. Ocular complications in patients with Atopic Dermatitis – Review Article. Quality in Sport. Online. 17 November 2025. Vol. 45, p. 66524. [Accessed 25 May 2026]. DOI 10.12775/QS.2025.45.66524.
[2]Seo Y, Han J, Kim MJ, Cha NR, Kim J. Comprehensive evaluation of ocular complications in atopic dermatitis: insights from a contemporary cohort study in Korean population. Int J Dermatol. 2024 May;63(5):624-631. doi: 10.1111/ijd.16983. Epub 2023 Dec 21. PMID: 38130023.
[3]Valeille A, Ouilhon C, Subtil F, et al. Comprehensive Ophthalmological Evaluation in Atopic Dermatitis. Dermatology (Basel, Switzerland). 2024 ;240(3):434-442. DOI: 10.1159/000536233. PMID: 38354719.
[4]Krupnick A I, Clarke J, Fadness D, et al. Tacrolimus 0.1% ointment in the treatment of eyelid dermatitis[C]//Abstract. Soc Invest Dermatol Annual Meeting. 2001: 9-12.
[5]Nivenius, E., van der Ploeg, I., Jung, K. et al. Tacrolimus ointment vs steroid ointment for eyelid dermatitis in patients with atopic keratoconjunctivitis. Eye 21, 968–975 (2007). https://doi.org/10.1038/sj.eye.6702367
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