
前言
9.12-9.15,由国际肺癌研究协会(IASLC)主办的2026世界肺癌大会(WCLC)正在韩国首尔火热召开。大会次日,Presidential Symposium 1(主席专题研讨会 1)正式登场,多项重磅Late-Breaking Abstracts(LBA,最新突破摘要)在
本场全体大会由国际肺癌研究协会(IASLC)主席、同济大学附属东方医院
PL02.01
SWOG S1827 MAVERICK:脑MRI监测±预防性全脑放疗(PCI)用于小细胞肺癌的III期试验
讲者:C.G. Rusthoven
该国际III期SWOG S1827研究针对完成初始治疗、无脑转移的局限期与广泛期SCLC患者,对比单纯脑部MRI监测与MRI监测联合PCI的临床获益与安全性;2020–2025年共入组304例患者,随访结果显示,单纯MRI监测可显著改善患者无认知功能障碍生存期(CFFS),且该获益不受肿瘤分期、是否接受免疫治疗影响,初步总生存期(OS)数据显示两组疗效相当、无劣效差异,同时两组无脑转移生存期无显著区别,但单纯MRI监测组3–5级治疗相关不良反应发生率远低于联合PCI组,且PCI组出现1例5级脑病事件。研究证实,相较于联合PCI方案,单纯脑部MRI监测可有效规避PCI带来的认知损伤与治疗毒性,同时不牺牲患者生存获益,支持其成为SCLC患者术后颅内随访的标准治疗方案。
PL02.03
Tam-Peli(一种抗B7-H3抗体药物偶联物)对比拓扑替康治疗复发性小细胞肺癌:一项随机、开放标签、3期研究(TAISHAN-302)
讲者:
TAISHAN-302 III期研究旨在评估新型B7-H3 ADC药物Tam-Peli(YL201)对比拓扑替康,用于一线治疗失败后复发SCLC患者的二线疗效与安全性,研究共纳入451例复发SCLC患者并按1:1随机分组,基于疾病分期、脑转移、化疗无间歇期完成分层;中位随访9.4个月数据显示,相较于传统标准二线药物拓扑替康,Tam-Peli可显著延长患者OS(中位OS 13.3个月 vs 9.4个月,风险比(HR)=0.46)、无进展生存期(PFS)(中位PFS 7.4个月 vs 2.8个月,HR=0.29),客观缓解率(ORR)也大幅提升至59.1%,且脑转移、肝转移、短期复发等高危亚组患者均可一致获益;安全性方面,Tam-Peli≥3级治疗相关不良反应发生率显著更低(46.4% vs 74.7%),无新增安全风险及治疗相关死亡,
PL02.04
Risvutatug Rezetecan(一种靶向B7-H3的抗体药物偶联物)对比拓扑替康治疗复发性小细胞肺癌:III期ARTEMIS-008研究的主要结果
讲者:
ARTEMIS-008为一项全国多中心、随机开放标签III期研究,旨在对比新型B7-H3靶向ADC药物Ris-Rez与拓扑替康用于经铂类化疗进展后复发小细胞肺癌(SCLC)患者的二线疗效与安全性,研究共纳入461例中国患者,超八成患者既往接受过PD-(L) 1免疫治疗;截至2026年6月6日数据,中位随访12.2个月结果显示,相较于拓扑替康,Ris-Rez可显著延长患者OS(中位OS 18.5个月 vs 10.3个月,HR=0.46),且各亚组获益一致,独立中心评估结果证实其可显著改善患者PFS、ORR与疾病控制率,疗效优势显著;安全性方面,Ris-Rez≥3级治疗相关不良反应发生率更低,血液学毒性整体更轻、安全性更优,整体风险可控。该研究证实Ris-Rez相较传统二线标准化疗方案具备突破性的疗效与安全性优势,有望重塑复发SCLC的二线标准治疗格局。
PL02.06
III期EVOKE-03/KEYNOTE D46研究的主要结果:
讲者:G. Mountzios
EVOKE-03/KEYNOTE D46为一项开放标签III期临床研究,旨在评估Trop2 靶向 ADC药物戈沙妥珠单抗(SG)联合帕博利珠单抗,对比帕博利珠单抗单药一线治疗无EGFR/ALK/ROS1基因突变、PD-L1高表达(TPS≥50%)晚期NSCLC的疗效与安全性,研究共入组620例患者,中位随访14.7个月;结果显示,相较于免疫单药方案,联合治疗组的中位PFS(11.8个月 vs 7.7个月)、ORR(56.6% vs 43.7%)存在数值获益,但PFS未达到预设统计学显著差异,期中分析的OS(21.5个月 vs 22.8个月)也未展现统计学优势;安全性方面,SG联合帕博利珠单抗的治疗相关不良反应发生率更高,≥3级毒性风险显著增加,整体安全谱与两种药物已知特征一致,未出现新增未知毒性。该研究最终证实,PD-L1高表达晚期NSCLC人群无法从ADC联合免疫的一线方案中获得统计学显著生存获益。
小结
本次WCLC次日主席专场由中外专家共同主持,汇聚多项III期重磅数据,其中两项中国牵头的B7-H3靶向ADC III期研究同步公布结果,是本场核心看点。两项独立III期研究共同探索B7-H3 ADC在复发SCLC二线治疗的价值。同时,局限期SCLC脑部管理策略、Trop2 ADC联合免疫一线治疗PD-L1高表达NSCLC等研究,也为全球肺癌临床诊疗提供新的循证参考。专场各研究报告后,国际讨论专家从试验设计、临床解读、未来探索方向等维度进行中立评析,并开放现场问答,供全球参会学者开展学术探讨。
来源:WCC官网
撰写:Lena
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