氧化应激增加与ALS运动皮质疾病严重程度相关：一项PET研究
Ikawa M, Okazawa H, Tsujikawa T, et al
研究摘要
肌萎缩侧索硬化（ALS）与线粒体功能障碍所致的脑氧化应激有关。本研究的目的是使用[62Cu]diacetyl-bis(N4-methylthiosemicarbazone)或62Cu-ATSM作为氧化应激标记的脑PET扫描观察这一现象，及其与疾病严重程度的关系。在注射62Cu-ATSM后，12例ALS患者和9例年龄匹配的健康对照患者进行20分钟的动态脑PET扫描。
分析显示，相比对照组，ALS患者双侧皮质中央沟周围包括运动皮层和右上顶叶的62Cu ATSM蓄积明显更多。研究人员还观察从最后10分钟PET扫描得到的标准摄取值（SUV）以及正常化的全脑平均nSUV。ALS患者双侧皮质中央沟周围包括运动皮层，右上顶叶nSUV增加与修订ALS功能评定量表评分降低相关，提示与ALS疾病严重程度的相关性较好。在对照组参与者，双侧皮质中央沟周围的nSUV与年龄有关，但ALS患者没有。
观点
在这项研究中，ALS患者62Cu-ATSM PET显像表明氧化应激的增加基于过还原态，大多出现在运动皮层。氧化应激的大小与临床严重程度密切相关，表明其与ALS退行性变化的潜在关联。然而，这项研究的局限性包括样本量小和横断面设计，妨碍确定因果关系。
在随后的评论中，Peter J. Crouch指出，研究支持对ALS患者进行62Cu-ATSM PET扫描成像。他建议，通过利用64Cu-ATSM（12小时）替代62cu ATSM（10分钟）增加示踪剂的放射性半衰期，使用较长的注射后成像时间，可以提高灵敏度和帮助确定Cu-ATSM PET是否可以被用来作为一种ALS的诊断工具。
医脉通编译自：A Glimpse Into ALS Pathology. medscape. June 05, 2015
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