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第20届欧洲血液病学会于2015年6月11-14日在维也纳举行，大会期间介绍了血液病学的最新研究结果，详情如下：

【卡非佐米治疗多发性骨髓瘤】

Meletios Dimopoulos陈述了ENDEAVOR的3期研究结果，这项研究比较了卡非佐米加地塞米松疗法和硼替佐米加地塞米松疗法治疗复发/难治多发性骨髓瘤患者的疗效。929名患者随机接受卡非佐米（n=464）或硼替佐米（n=465）。

两组的无进展生存期（主要终点）无显著差异。卡非佐米组和硼替佐米组的中位无进展生存期分别为18.7个月（95%CI 15.6-未达到）和9.4个月（8.4–10.4）（HR0.53, 95% CI 0.44–0.65; p<0.0001）。卡非佐米组和硼替佐米组3级或3级以上的不良反应包括高血压（9%vs 3%），呼吸困难（5% vs 2%），心力衰竭（5%vs 2%）和急性肾衰竭（4% vs 3%）。

Charlotte Pawlyn陈述了MyelomaXI的结果，它检测了卡非佐米与环磷酰胺，来那度胺和地塞米松四药联合对比三药联合，随后次优缓解的患者接受蛋白酶体抑制剂基础疗法。至今为止有257名患者接受四药联合疗法。接受四药联合疗法的患者中有41%的患者发生疑似由药物引发的严重不良反应，而且大多数是由于感染或血细胞减少，毒性作用与三药联合疗法相似。

【吉妥珠单抗奥佐米星治疗ALL】

一项3期研究比较了人类抗CD20抗体共轭calichaemicin和标准疗法治疗成人复发/难治ALL患者的疗效。每组纳入109名患者。吉妥珠单抗奥佐米星组达到完全缓解的患者显著较多（81% vs 33%）。接受一次或多次剂量的259名患者评估了安全性。吉妥珠单抗奥佐米星组和标准疗法组发生3级或3级以上肝胆不良反应的患者分别为9%和3%；15名vs 1名患者发生闭塞性肝脏疾病。生存期数据尚未成熟。

【抗凝疗法治疗时间】

RIETE的一项分析旨在确定抗凝疗法治疗癌症相关血栓的最佳治疗时间。ChatreeChai-Adisaksopha陈述了一项回顾性分析结果，该分析纳入4460名癌症相关血栓患者，其中2937名患者接受抗凝治疗时间少于6个月，1523名患者治疗时间≥6个月。

抗凝治疗时间少于6个月的患者复发血栓风险高于治疗6个月以上的患者，其死亡率和VTE相关死亡率也高于治疗时间大于6个月的患者。与接受治疗少于6个月的患者相比，治疗6个月以上的患者大出血时间并未增加。

【APL的无化疗疗法】

Alan Burnett陈述的NCRIAML17试验比较了蒽环霉素加全反式视黄酸（ATRA）疗法和三氧化二砷加ATRA疗法治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效。这项研究纳入235名年龄>16岁且分子证实为APL的患者。两组达到完全缓解的患者比例无显著差异（89%vs 94%）。蒽环霉素组和三氧化二砷组4年的总生存率分别为89%和93%，而蒽环霉素组的无事件生存率显著改善（91%vs 74%），可能是由于完全缓解后复发较少。

三氧化二砷组的秃头症，3/4级肝和胃肠道毒性发生率较小。蒽环霉素组的输血和血小板输注较少，使用抗生素和住院天数较少。三氧化二砷组的获益可见于所有风险组。

医脉通编译自：20th Congress of European Hematology Association. The Lancet Haematology. 2015.7 

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