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研究显示，60岁以上患者戒烟5年后的心血管死亡率明显低于继续吸烟者。这对决定戒烟的老年人来说的确是一个好消息。研究于2015年4月22日发表在《BMJ》杂志。[BMJ 2015 Apr 20]

这项荟萃分析纳入了503905例60岁及以上的受试者。结果显示，这些老年人戒烟5年后的心血管死亡率比继续吸烟者降低10%。戒烟5~9年与10~19年者心血管死亡风险分别降低16%与22%。

Ute Mons（德国海德尔堡癌症研究中心）等表示，尽管戒烟越早降低的风险就越多，但我们的数据显示即使是在最高年龄组，戒烟也与心血管风险大幅降低有关。研究者证实吸烟老年群体的心血管死亡风险比非吸烟者增加2倍，而戒烟者的风险只比非吸烟者高37%。吸烟者与戒烟者的急性冠脉事件风险分别比非吸烟者增加98%与18%。

研究概要

研究纳入了CHANGES（欧洲与北美联合项目）中的受试者。荟萃分析共纳入了25项队列研究。平均随访周期为8~13年，期间发生37952例心血管死亡。

研究者还评估了受试者开始吸烟后的心血管死亡风险提升周期。吸烟者的风险提升周期为5.5年，意味着吸烟者死于心血管疾病的时间比非吸烟者提前5.5年，戒烟者的风险提升周期为2.16年。与非吸烟者及最长风险提升周期（6.90年）者相比，每天吸烟20支或以上的群体心血管死亡风险最高（危害比2.63；95% CI 2.28–3.04）。

Mons等表示，虽然戒烟的成功率较高，但老年吸烟者接受戒烟的可能性低于年轻吸烟者。因此，这些关于老年人吸烟危害及戒烟获益的发现有重要的公共卫生意义。然而这并不意味着老年吸烟者就能获益，除非加强对该群体的戒烟工作。但心血管疾病预防工作还有很多潜在的提示空间。

医脉通编译自：Michael O'Riordan. Never Too Late To Quit Smoking: CVD Mortality Reduced When Patients Quit After Age 60. Medscape.April 24, 2015

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