多伦多共识声明：重度溃疡性结肠炎成年住院患者的治疗（附全文）
发布时间：2011-12-14 | 来源：医脉通
关键词：
共识
UC
溃疡性结肠炎
文献出处：The American Journal of Gastroenterology.2011.11.22.
期刊影响因子：6.882
本研究旨在为临床医师在治疗住院急性重度溃疡性结肠炎（UC）成年患者时提供可参考的最新明确相关共识声明。对于住院重度UC患者的治疗，关键建议包括肠外类固醇失败72小时后的个体应早期升级为用英夫利西单抗或环孢素二线药物治疗。这些药物应在可获得恰当救助的资深中心使用。不建议用环孢素和英夫利西单抗序贯治疗。当一线类固醇治疗失败时，可选择外科手术，而当二线药物治疗失败和/或当住院期间并发症出现时，外科手术也适用。相关内容2011年11月22日发表在《The American Journal of Gastroenterology》上。
加拿大胃肠病学会23名投票参与者共识工作组制定了一系列可解决相关临床问题的建议声明。他们用重复选举和反馈过程并结合文献系统评价来制定上述声明。在安大略省多伦多举行的一个正式共识会议（2010年3月）公布了这些声明，每个声明均被讨论、重新制定、投票，随后进行修改，直至获得工作组共识（赞成率至少为80%）。修正的GRADE（建议评估、制定和评价的分级）标准被用于评定建议的强度和证据的质量。
经过反复程序，最终就4个主题（总则和营养问题，类固醇的使用与类固醇失败的预测因素，环孢素和英夫利西单抗，以及外科问题）21项声明达成了共识。
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