常规可退出HIV筛查有助于在急诊科筛选HIV感染者_急诊科_HIV

常规可退出HIV筛查有助于在急诊科筛选HIV感染者

发布时间：2011-08-02 | 来源：医学论坛网

关键词：急诊科 HIV

       美国一项研究表明，在急诊科内，非靶向常规可退出HIV快速筛查与新诊断HIV病例数轻度增加有相关性。论文发表于美国医学会杂志[J Am Med Assoc 2010, 304(3):284]。

       美国疾病预防和控制中心（CDC）推荐在急诊科等医疗机构内常规（非靶向性）进行可退出HIV筛查。为了对非靶向可退出HIV快速筛查和医生主导的HIV快速诊断检测加以比较，研究者于2007年4月至2009年4月对一所城市公共医院的急诊科（年急诊量55000例）进行了分析。

       结果显示，在可退出阶段，28043例合适的急诊患者最终有6933例完成了HIV检测（6702例为筛查，231例为诊断检测）。6702例筛查患者中有10例（0.15%）被新诊断为HIV，231例接受诊断检测的患者有5例（2.2%）得到诊断。在诊断阶段，29925例合适的患者有243例（0.8%）完成了HIV检测，其中有4例为新诊断病例（1.6%）。在可退出阶段和诊断阶段，新诊断HIV的患病率分别为15/28043（0.05%）和4/29925 （0.01%）。

      校正患者的人口统计学情况、保险状况和可退出阶段是否行诊断检测后，非靶向可退出HIV筛查与新诊断HIV呈独立相关（RR=3.6）。在可退出阶段和诊断阶段，新诊断HIV患者的CD4细胞中位计数分别为69/µl和13/µl（P=0.02）。

链接：Routine Opt-Out Rapid HIV Screening and Detection of HIV Infection in Emergency Department Patients

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