近日，哈尔滨血液病肿瘤研究所马军教授、苏州大学附属第一医院吴德沛教授与河南省肿瘤医院周虎教授相继开出贝泽昔替尼（商品名：邦瑞顺）首批处方，标志着这款创新药在中国正式从获批走向患者可及。

贝泽昔替尼作为我国自主研发的高选择性JAK2抑制剂，可有效抑制JAK2及JAK2 V617F突变激酶活性，精准作用于JAK-STAT信号通路，进而发挥缩小脾脏、改善全身症状的作用¹。2026年04月30日，国家药品监督管理局（NMPA）批准贝泽昔替尼上市，用于中危-2或高危的原发性骨髓纤维化（PMF）、真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF）或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF）成年患者的一线治疗。

9月16日，随着贝泽昔替尼在国内的商业供货开启，该药物已在哈尔滨、苏州、郑州等多家医院开出首批处方，完成了从研发成果向临床实践的重要跨越。

MF是一种以脾肿大、髓外造血和血象异常为特征的骨髓增殖性肿瘤（MPN），传统治疗方案疗效有限且不良反应多，现有JAK抑制剂存在停药率高、症状评分改善有限、脱靶效应等问题，临床亟需新疗法^2-5。从发病机制而言，JAK2、CALR和MPL是MF的核心驱动突变，其中JAK2 V617F突变检出率可达65%⁶。这三类突变均可导致JAKSTAT信号通路持续激活，进而促进造血干细胞异常增殖、骨髓纤维化及炎症反应。值得关注的是，JAK2是这三类驱动突变共同作用的唯一下游核心激酶，也是异常信号汇聚的重要节点^6,7。基于此，贝泽昔替尼进一步聚焦临床未尽之需，作用于JAK2这一关键致病靶点，对野生型JAK2及JAK2 V617F突变型均具有较强抑制活性，为精准干预疾病提供了新思路。

此次首批处方在全国多地陆续落地，使贝泽昔替尼真正进入临床用药决策。这种更具选择性的靶向策略，有望在改善脾肿大和全身症状的同时，减少非选择性抑制所导致的不良反应，进而提升患者长期生存质量。 

马军教授在哈尔滨市第一医院开出贝泽昔替尼处方

贝泽昔替尼的关键Ⅱ/Ⅲ期研究显示¹，治疗第24周脾脏体积较基线缩小≥35%（SVR35）的患者比例达62.8%，显著高于羟基脲组的14.3%；脾脏最佳响应率为69.8%，亦明显高于羟基脲组的31.0%（均P＜0.001）；MPN症状评估表总评分较基线下降≥50%（TSS50）的患者比例达51.2%，明显高于羟基脲组的31.0%（P=0.031），且从第6周开始，症状改善优势逐渐显现。数据提示，贝泽昔替尼不仅缩脾疗效突出，也有望进一步减轻患者瘙痒、腹胀、早饱、乏力等疾病负担，为患者提供了新的治疗选择。

值得注意的是，贝泽昔替尼在伴严重贫血、血小板减少或明显脾肿大等复杂患者中也具备良好疗效¹：基线血小板计数＜100×10⁹/L、血红蛋白＜80g/L及脾脏体积≥中位值患者的SVR35率分别达63.6%、61.9%和64.3%，与整体SVR35率无显著差异。以往这类患者常面临用药限制，部分JAK抑制剂对血小板计数有要求，血小板减少患者的治疗选择相对受限。而随着全国首批处方的落地，贝泽昔替尼可将确切的循证数据转化为切实可及的患者获益。

吴德沛教授在苏州大学附属第一医院开出贝泽昔替尼处方

MF患者以老年人群为主⁸，常合并高血压、糖尿病、心脑血管等多种基础疾病，长期治疗尤其需要关注联合用药安全性与药物相互作用。贝泽昔替尼创新性采用乙基磺酰基取代哌啶环，与JAK2的P-loop区具有强效相互作用，提升对JAK2靶点的选择性并增强抑制活性，有助于提高药物耐受性、减少不良反应；主要以原形药排出体外，血浆中未见可定量的代谢产物，同时与CYP酶相关药物相互作用的风险也较低，提示其药物相互作用风险极低。Ⅱ/Ⅲ期研究显示¹，贝泽昔替尼组因不良事件（AE）导致永久停药的比例仅为1.2%，无贫血相关停药，非血液学不良反应发生率较低，为长期治疗连续性提供了支持。

在临床中，部分JAK抑制剂在合并强效CYP酶抑制剂或诱导剂时，可能出现药物暴露改变，从而增加管理难度⁹。贝泽昔替尼的药代及结构特点提示，其可为老年、合并多种疾病及长期联合用药的MF患者提供更便捷、耐受性更好的用药管理。随着全国首批处方的落地，这一兼顾疗效与耐受性的研发成果将真正惠及更多中国患者。

周虎教授在河南省肿瘤医院开出贝泽昔替尼处方