陈晓栋教授开场致辞

会议由南通大学附属医院陈晓栋教授开场。陈晓栋教授对与会专家的到来表示欢迎，并指出瘢痕疙瘩等病理性瘢痕，一直是皮肤科临床中极具挑战性的领域。它不仅是单纯的皮肤问题，更常常牵动着患者的外观、功能乃至心理健康。瘢痕是一组复发率较高、个体差异显著的疾病。近年来，随着创面愈合机制、瘢痕形成分子通路以及综合治疗理念的不断深化，该领域正持续涌现新的诊疗策略与治疗手段。如何将基础研究的进展真正转化为临床获益，仍需要基础与临床研究者持续交流与探索。

江南大学附属医院董达科教授

在第一环节中，江南大学附属医院董达科教授担任主持。

上海市皮肤病医院的张国龙教授

上海市皮肤病医院的张国龙教授首先从瘢痕诊疗的临床难点切入。他指出，瘢痕疙瘩及增生性瘢痕等病理性瘢痕不仅影响外观，更常伴随瘙痒、疼痛等不适，其形成机制复杂、复发率高，一直是皮肤科临床治疗的难题。而光医学技术的快速发展，正为这一领域提供了新的突破口。

汇报中，张国龙教授系统梳理了当前应用于瘢痕治疗的主要光医学手段，包括脉冲染料激光、强脉冲光、剥脱性及非剥脱性点阵激光、微针射频、微等离子体射频以及光动力治疗等。他结合团队多年临床经验，深入剖析了不同技术在瘢痕治疗中的适应症选择与作用机制——通过靶向血管抑制血流、减少成纤维细胞过度增殖、促进胶原蛋白重塑，从而在改善瘢痕外观的同时减轻相关症状。张国龙教授特别强调，瘢痕治疗不应拘泥于单一手段，而应树立综合治疗、分期施策的理念。他提出，应根据瘢痕的类型、分期及患者个体差异，将光电技术与药物注射、手术及术后辅助治疗等手段有机联合、序贯应用，实现个体化、精准化的全程管理。他还结合上海市皮肤病医院瘢痕专病平台的临床实践，分享了多技术联合应用的诊疗路径与心得体会，为现场同道提供了极具价值的参考。

董达科教授对报告给予充分肯定，张国龙教授的汇报系统而全面地梳理了当前光医学技术在瘢痕治疗中的多种手段与作用机制，既立足循证，又贴近临床，充分展现了团队在瘢痕光电治疗领域的深厚积淀，为破解瘢痕疙瘩等难治性瘢痕的临床难题提供了清晰路径，具有很强的示范与推广价值。

南通大学附属医院陈晓栋教授

随后，南通大学附属医院陈晓栋教授进行了专题报告。陈晓栋教授首先指出，瘢痕疙瘩等病理性瘢痕的治疗一直是临床难题，传统手术切除往往创伤较大、复发风险较高，尤其对于颜面部、耳部等精细部位，如何在有效去除病灶的同时兼顾微创与美观，是亟待突破的方向。环钻技术的引入，为这一问题提供了新的解决思路。陈晓栋教授详细阐述了环钻技术的核心优势。与传统切除方式相比，环钻技术通过0.8—2.4mm的空心环钻对瘢痕组织进行微创减容，创伤显著减小，术后恢复更快，且尤其适用于颜面部、耳部等对美观要求较高的精细部位。更重要的是，环钻技术可与药物注射、光电治疗、放射治疗等手段有机联合，形成"微创减容＋综合干预"的个体化方案，从而大幅降低瘢痕疙瘩的复发率。

董达科教授在总结中表示，陈晓栋教授结合团队丰富的临床案例，逐一展示了环钻技术在不同类型、不同部位瘢痕治疗中的应用实践，从操作要点、适应症选择到疗效评估与复发防控，均作了详实而深入的剖析。陈晓栋教授的精彩报告，以扎实的临床数据与生动的案例分享，为瘢痕的微创精准治疗提供了宝贵经验，也为推动环钻技术在临床的规范化应用贡献了重要力量。

温州医科大学附属第一医院李智铭教授

第二环节由温州医科大学附属第一医院李智铭教授主持。

西安交通大学第二附属医院的程传涛教授

西安交通大学第二附属医院的程传涛教授指出，瘢痕疙瘩及病理性瘢痕的诊疗长期以来高度依赖临床医生的主观判断，缺乏客观、量化的评估手段。无论是术前的瘢痕范围判定、术中的精准操作，还是术后的复发监测与疗效随访，都亟需更精准、可重复的影像学工具加以支撑，而超高频超声与人工智能技术的结合，正为此提供了可行路径。

汇报中，程传涛教授系统介绍了超高频探头在瘢痕成像中的独特优势。凭借极高的分辨率，超高频超声能够清晰显示瘢痕组织的层次结构、厚度、血供及与周围正常组织的边界，为围术期的精准评估提供直观依据。在此基础上，他进一步阐述了如何将多模态机器学习引入瘢痕的影像判读——通过融合超声图像等多维度信息，借助算法对瘢痕特征进行智能化识别与量化分析，从而辅助临床更加客观地判断瘢痕的性质、分期及预后。

李智铭教授对程传涛教授的汇报给予了很大的肯定，这一技术路径有望实现瘢痕评估从"经验驱动"向"数据驱动"的转变，将影像医学与人工智能的前沿技术引入瘢痕诊疗，为瘢痕围术期管理及随访提供了客观化、智能化的新思路，对推动瘢痕诊疗的精准化发展具有重要的探索意义。

中南大学湘雅二医院的付思祺教授

中南大学湘雅二医院的付思祺教授指出，瘢痕疙瘩的本质是成纤维细胞异常增殖与胶原过度沉积所致的病理性瘢痕，其高复发特性决定了治疗往往需要多手段协同。在手术、光电、放射等综合治疗之外，细胞毒性药物以其明确的抗增殖作用，在抑制瘢痕增生、降低复发方面具有独特的临床价值。

汇报中，付思祺教授系统梳理了细胞毒性药物的作用机制，重点阐述了其如何通过抑制成纤维细胞的增殖活性、干扰胶原合成通路，从而遏制瘢痕疙瘩的持续生长。她结合循证证据与临床实践，对不同细胞毒性药物的适应症、给药方式、疗程设计及不良反应管理作了细致讲解，强调药物的选择应充分考虑瘢痕的部位、大小、既往治疗史及患者的个体耐受情况。付思祺教授特别强调，细胞毒性药物的应用必须建立在规范与安全的基础之上。她提出，在临床中应秉持"精准选药、合理配伍、全程监测"的原则，将细胞毒性药物与手术切除、压力治疗、光电干预等手段有机联合，序贯施治，在提升疗效的同时最大限度地降低不良反应与复发风险。

李智铭教授指出付思祺教授的报告非常精彩，以其扎实的药理学功底与丰富的临床经验，为瘢痕疙瘩的综合治疗提供了系统而实用的药物选择思路，对推动瘢痕疙瘩规范化、个体化治疗具有重要的临床指导意义。

南通大学附属医院陈晓栋教授

会议最后，陈晓栋教授进行总结。本次会议内容涵盖光电治疗、微创手术、人工智能评估、药物治疗等多个维度，充分展现了当前瘢痕诊疗领域"技术多元、手段融合、理念更新"的发展态势。

陈晓栋教授强调，瘢痕疙瘩等病理性瘢痕的治疗已从过去单一的、经验性的模式，逐步迈向综合化、精准化、个体化的新阶段。本次会议所呈现的多学科交叉、多技术联用的思路，正是推动这一转变的核心动力。他同时指出，面对瘢痕高复发、难根治的临床痛点，仍需要瘢痕亚专业组成员在基础研究、临床转化与规范化诊疗等方面持续深耕，尤其要加强多中心协作与长期随访数据的积累。

展望未来，陈晓栋教授表示，瘢痕亚专业组将继续以"凝聚共识、协同攻关、造福患者"为宗旨，依托ACMED平台，进一步推动瘢痕诊疗共识的完善、临床研究的开展以及青年医师的培养，为提升我国病理性瘢痕的诊疗水平、惠及更多患者而不懈努力。

最后，陈晓栋教授向本次会议的讲者、点评专家及全体参会同道表示衷心感谢，并宣布瘢痕亚专业组工作会议圆满结束。

本文来源：华肤荟

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