推荐意见1：儿童IBS临床表现多样，其主要症状是间断腹痛，常伴有排便次数和（或）粪便性状的改变（GPS）。

推荐意见2：儿童IBS的诊断，需识别重要的报警征象，以排除器质性疾病（GPS）。

推荐意见3：依据罗马标准进行IBS的诊断和分型（GPS）。

推荐意见4：在诊断IBS时应以临床症状为主，必要时可进行相应的实验室和其他辅助检查（3B）。

推荐意见5：当IBS患儿有报警征象时，应根据具体征象选择内镜检查以排除胃肠道器质性疾病（3B）。

推荐意见6：推荐规律、健康、均衡的饮食作为IBS 患儿的基础治疗，酌情补充可溶性膳食纤维（1A）。

推荐意见7：推荐IBS患儿在症状严重时可短期（4~6周）采用低发酵性寡糖、双糖、单糖及多元醇（FODMAP）饮食，以减轻IBS症状，在专科医生指导下进行个体化食物再引入，避免长期不必要地限制（1A）

推荐意见8：常规不建议IBS患儿采用无麸质、不可溶性纤维（如麦麸）饮食（1A）。

推荐意见9：推荐IBS患儿服用常规剂量的益生菌治疗，如鼠李糖乳杆菌GG、青春双歧杆菌等，以改善IBS症状（1A）。

推荐意见10：IBS患儿可使用解痉剂，如曲美布汀、屈他维林，以改善IBS症状（2B）。

推荐意见11：推荐IBS患儿使用薄荷油治疗，以改善IBS腹痛症状（2C）。

推荐意见12：对于IBS患儿可服用赛庚啶，以改善IBS症状（4C）。

推荐意见13：IBS合并SIBO患者给予利福昔明治疗，以改善IBS症状（3B）。

推荐意见14：对于IBS‑C，可使用渗透性泻剂如聚乙二醇提高患儿的排便频率，改善粪便性状（3B）。

推荐意见15：建议在心理医生指导下，为IBS患儿提供综合的心理评估（焦虑、抑郁，躯体化等）及心理行为干预措施，包括放松训练、心理干预、认知行为治疗（CBT）及催眠疗法，以改善IBS症状，提高生活质量（1A）。

推荐意见16：对于IBS合并心理障碍的患儿，在心理科或精神科医生指导下，可酌情使用低剂量三环抗抑郁药（如阿米替林）、选择性5‑羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林、氟西汀）（2C）

推荐意见17：对于常规治疗疗效不佳或症状以腹痛为主的IBS患儿，可考虑经皮神经电刺激治疗，以改善症状（1A）。

推荐意见18：建议IBS 患儿可使用中医药治疗，以改善腹痛、腹胀及排便异常等症状（3C）。

推荐意见19：建议将家庭支持与系统的患者教育作为IBS综合管理的重要组成部分（1A）

推荐意见20：IBS是一种慢性功能性胃肠病（FGID），需建立定期随访与动态评估的长期管理机制，并及时调整方案（2B）。