盛夏时节,气温攀升、空气潮湿闷热,人体出汗量大幅增加。对于
透析导管是肾友维持生命的“生命线”,一旦发生感染,不仅会引发局部红肿、疼痛,严重时还会出现
很多肾友疑惑,平时护理得当,为何
高温出汗、日常洗漱容易导致无菌敷料潮湿、卷边、松动,失去无菌保护作用,细菌可直接通过缝隙接触创口。
夏季蚊虫繁多,导管周边皮肤被叮咬后会出现瘙痒、红疹,若抓挠破损,会造成皮肤创口,继发导管局部感染。
手是接触导管最频繁的媒介,也是细菌传播的主要途径。所有接触导管、敷料的操作前,必须严格洗手。采用七步洗手法,用流动清水+洗手液清洗不少于15秒,洗净后用一次性纸巾擦干,杜绝湿手操作。日常严禁用手随意触摸、揉搓导管穿刺口及敷料,不随意转动、拉扯导管。
夏季敷料护理核心原则:潮湿即换、污染即换、松动即换,无需拘泥于固定时间。
常规护理中,无菌透明透气敷料可根据情况定期更换,无菌纱布至少2天更换1次;若出汗较多、敷料受潮、有渗液、卷边松动,或不慎沾水,需立即更换。更换敷料需在干净、通风、无灰尘的环境中进行,使用医院专用无菌耗材,严格遵循消毒流程,最好的选择是立即到医院请专业医护人员更换,切勿自行操作。
夏季出汗多、洗澡频繁,防水是重中之重,切记严禁泡澡、坐浴、泡温泉,仅可短时淋浴。
淋浴前使用专用防水贴膜严密包裹覆盖导管及敷料区域,做好双层防水防护;洗澡时间不宜过长,避免热水长时间冲刷导管部位。洗浴结束后第一时间检查敷料,若出现潮湿、渗水,立即重新消毒更换。日常身体清洁可优先选择湿毛巾擦拭身体,避开导管区域,最大程度减少沾水概率。
衣着方面,选择宽松、透气、吸汗的棉质衣物,避免紧身衣物摩擦、压迫导管部位,减少汗液堆积。睡姿尽量避开导管留置侧,不压迫、不弯折导管,可用软枕辅助固定
同时做好防蚊措施,导管周边皮肤被蚊虫叮咬后,切勿抓挠,避免皮肤破损,若瘙痒严重可及时咨询医护人员,严禁自行涂抹花露水、
导管感染越早干预,预后越好。各位肾友及家属需每日观察导管状态,一旦出现以下红警症状,切勿拖延,立即联系肾内科医护人员或及时就诊:
导管穿刺口及周边皮肤红肿、发热、疼痛,出现渗液、流脓、结痂异常,敷料反复潮湿、有异味。
无受凉、感冒诱因出现发热(体温≥37.5℃)、畏寒、寒战、乏力,透析过程中血流量无故下降、身体不适加重。
血液透析导管的日常护理,贵在细心、贵在坚持。夏季温度高、细菌活跃,小小的护理疏漏,都可能引发严重的感染问题。希望各位肾友严格做好日常防护,重视每一处细节,妥善守护自己的透析“生命线”。透析过程中或居家护理时,若有任何疑问、不适,及时与我院肾内科医护团队沟通,我们将全程为您的透析安全保驾护航!
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