研究人群：纳入2015至2016年间接受健康筛查、确诊为T2DM且既往无心血管疾病病史的成年患者。

对照设置：研究选用在心血管风险方面被公认为呈中性作用的二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4i）作为阳性对照组。

统计学处理：为减少组间基线特征的差异，研究人员进行了1:1的倾向性评分匹配（PSM），匹配的协变量包括性别、年龄、血压、各项代谢指标以及合并用药情况等。匹配后，TZDs组与DPP-4i组各纳入47,536名患者。

主要复合终点：与DPP-4i组相比，TZDs组发生主要心血管复合终点（定义为心肌梗死、卒中、心力衰竭住院及全因死亡）的风险比（HR）为0.85（95% CI 0.82–0.88）。

次要结局指标：在具体指标方面，TZDs的使用与心肌梗死风险降低（HR 0.72）、卒中风险降低（HR 0.84）以及全因死亡风险降低（HR 0.86）具有统计学显著相关性。

心力衰竭风险：数据分析显示，两组之间因心力衰竭住院的风险无显著差异（HR 1.00，95% CI 0.87–1.14）。

药物一致性：单独对吡格列酮（Pioglitazone）和Lobeglitazone进行匹配分析时，均观察到与降低心血管风险一致的统计学趋势。

相关性而非因果性：本研究为观察性研究，其结果仅表明TZDs的使用与心血管风险降低之间存在统计学相关性，无法确立绝对的因果关系。

数据缺失带来的残留混杂：NHIS数据库主要为行政管理目的建立，研究未能获取患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平以及糖尿病确切病程等重要临床指标，这可能引入未测量的混杂因素。

潜在的选择偏倚（Selection Bias）：心力衰竭是临床应用TZDs时公认的严重不良反应。在实际临床诊疗中，医生倾向于主动避免给心力衰竭高危患者开具TZDs。这可能导致入组的TZDs人群在基线时心衰风险本就较低，因此本研究中“心衰住院风险无差异”的数据不能直接解读为TZDs对所有人群都是安全的。