有些人洗澡时突然发现：

小腿或脚踝上出现一片片紫红色小点，按压不褪色，不痛也不痒。

不少患者会担心是不是“血管破了”“过敏了”甚至“出血性疾病”。

其实，这种情况可能就是常见的——紫癜。

紫癜不是某一种病，而是一种皮肤表现。

当皮肤里的小血管轻微破裂、血液渗出到皮肤，就会形成紫红色的小点或斑片。

它通常是按压不褪色的，这也是判断紫癜的一个简单方法。

紫癜常出现在这些部位：

·小腿、脚踝

·臀部

·手臂（较少）

皮损特点包括：

·大小从针尖到米粒

·颜色经历“紫红 → 暗红 → 黄褐 → 消退”的过程

·不痛、不痒、不凸起

① 过敏相关紫癜

感冒、呼吸道感染、食物或药物过敏都可能诱发。

部分患者会伴随腹痛、关节痛，但也有很多人只有皮疹。

② 皮肤血管脆性增加

多见于久站、过度劳累、老年人皮肤老化。例如：

“老人小腿上突然冒出一些紫红点点”，常属于这一类。

③ 药物或轻微感染诱发

部分抗生素、退烧药，以及病毒感染都可能短暂诱发紫癜，通常在数天内自行好转。

如果出现以下情况，应尽快就医：

·紫癜快速增多、范围扩大

·出现水肿、关节痛、腹痛、黑便、血尿

·持续不退或反复出现

·合并发热、全身不适

按压试验：

用透明玻璃杯或压舌板轻压皮疹，如果颜色不褪，多为紫癜。

如果按压后会变淡，则可能是过敏性红疹，而非紫癜。

另外可观察：

·近期是否久站、劳累

·是否刚感冒、吃新药或接触新的食物

·是否对称出现、是否伴疼痛

治疗通常要看原因：

·过敏性紫癜→ 抗炎、观察有无腹痛或尿血

·脆性紫癜 → 以护理为主，减少摩擦与劳累

·感染诱发 → 控制诱因即可，皮疹常 1–2 周自愈

大多数皮肤紫癜都是轻型、可控的，不必过度恐慌。

1.减少久站、多做下肢放松

2.洗澡避免热水烫洗，不要用力搓，保持皮肤湿润

3.抬高下肢

4.适度休息，避免剧烈运动

5.合理饮食，保持规律作息