食品中常被忽略的伤肾成分,肾不好的人趁早戒掉!
发布时间:2026-05-14   

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慢性肾脏病患者由于肾功能损害易出现电解质紊乱,常见的有高磷血症、高钾血症。关于高钾血症,我们讲的比较多,今天咱们主要来讲讲高磷血症。



关于高磷血症

磷是身体必要的矿物质,但摄入过多,却会给咱们肾友带来麻烦。

当血磷水平长期过高会导致机体并发心血管钙化、继发甲状旁腺功能亢进、肾性骨病等疾病,会严重影响肾脏病患者的生活质量。

人体每日摄入800~1200mg的磷,其中约60%~65%通过肠道吸收。一部分沉积于骨骼当中,一部分进入到血液中,通过肾脏排泄占到70%。当肾功能有了损伤,肾脏排泄磷的能力就会下降。

所以,慢性肾衰竭的肾友往往很容易伴有高磷血症。高磷血症也是血液透析肾友很常见的并发症之一,而且不易控制。



饮食控磷是基础

目前,控制高磷血症主张采用综合防治措施,关键是遵循“3D”原则,即Diet(饮食)、Dialysis(透析)、Drug(药)。

其中控制饮食磷摄入是基础,也是首位,对肾友们来说经济、简便,且对其他治疗方式有辅助作用。

但是,肾友们一定要注意!要规避错误的限磷饮食方式。

限磷绝不是不吃肉蛋奶这么简单粗暴,虽然这些食物的含磷量高,但它们能提供优质蛋白质、优质脂肪、各种维生素等营养物质,适量吃是对肾友身体有好处的。

真正有效的限磷饮食,一定要知道这2点:

01.了解食物的磷/蛋白比值

在选择食物时需充分了解不同食物的磷含量的高低,如在肉类及蛋黄等食物中磷的含量较高,而在蛋清、蔬果等食物中磷含量却相对较低。

参考含磷金字塔,越向上,含磷量越高↓↓

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另外,还要看食物的磷/蛋白比值,它可以给我们更多参考价值:当摄入同样质量的蛋白质,食物的磷/蛋白比值越小,则摄入的磷就越少。

肾友应该避免选择磷/蛋白质比值>12mg/g的食物,多选择磷/蛋白质比值<12mg/g的食物。

低磷/蛋白质比值的食物见下表,供肾友参考:

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02.远离食品添加剂

食物中的磷存在有机磷和无机磷两种形式,两者在肠道的吸收率存在差异,且不同的食物中磷含量的差异很大。

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从上图可以看出,加工类食品中的磷吸收率很高,接近100%,这种磷是无机磷。很多经过高度加工的食物,会含有大量无机磷酸盐,它可以延长食物保质期。但对于肾病患者,尤其是肾功能不全和尿毒症的肾友,肾脏排泄磷的能力不强,无机磷有害无利。

高磷的食品添加剂:磷酸二钠、磷酸三钠、三聚磷酸二钠、三聚磷酸钾、焦磷酸钠、六偏磷酸钠、磷酸二氢钠,它们在保鲜剂、膨松剂、防腐剂、增色剂中大量存在,肾友请拒绝含有这些字眼的包装食物。


少吃一些无机磷含量高的深加工食物,就相当于帮助肾脏在减少它的磷排泄任务,给肾脏减负。

平时吃新鲜的食物,也可以采用合理的烹饪方法,水煮可降低食物中磷含量且有效保留蛋白质。
参考文献


[1]成人慢性肾脏病食养指南(2024年版).

[2]中国食物成分表标准版. 


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